Contraindre pour aller mieux ? Enjeux cliniques et protocolisation dans une unité de prise en charge d’enfants atteints de troubles autistiques
p. 265-278
Extrait
Cet article a été rédigé dans le cadre des travaux menés par le Collectif Contrast, financés par l’Agence nationale pour la recherche (www.contrastcollectif.wordpress.com).
1Les pratiques de soin et les actes médicaux impliquent de nombreuses contraintes sur la personne et le corps du patient. Dans le soin somatique, ces contraintes sont des conditions matérielles qui permettent d’assurer l’acte thérapeutique, mais n’ont pas un rôle directement soignant. Le soin en santé mentale se caractérise par le recours à des techniques ayant des dimensions contraignantes auxquelles sont attribués des effets proprement thérapeutiques. Les techniques de soin très contraignantes abondent dans l’histoire de la psychiatre (Dubreucq, 2012). Certaines cherchent l’effet thérapeutique par le biais organique ; au début du XXe siècle, les méthodes de choc utilisent ainsi l’intervention parfois violente sur le corps du patient (insulinothérapie, sismothérapie…) pour obtenir une amélioration. L’effet
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