Table des matières
Marie-Cécile Ploy
PréfaceClaire Harpet
IntroductionChristelle Elias
Chapitre 2 - L’antibiorésistance vue de l’hôpitalCaroline Prouillac
Chapitre 3 - Usage, sur-usage, mésusage des antibiotiques… Une question intergénérationnelle ?Laurent Raskine et Florence Komurian-Pradel
Chapitre 4 - L’antibiorésistance à Madagascar : le protocole Tricycle, genèse d’un programme de surveillance One HealthMarion Vittecoq et François Renaud
Chapitre 5 - Antibiorésistances : la faune sauvage, une sentinelle potentiellement impactée ?Stéphanie Guyomard-Rabenirina, Yann Reynaud, Matthieu Pot et al.
Chapitre 6 - La résistance aux antibiotiques chez les animaux sauvages. Exemple de la Guadeloupe- Matériel et méthodes
- Protocole et échantillonnage
- Isolement d’E. coli et analyse de la sensibilité aux antibiotiques
- Analyses génomiques et des gènes de résistance aux antibiotiques
- Analyses statistiques
- Résultats
- Prévalence des E. coli résistantes aux antibiotiques
- Analyse génétique des gènes de résistance aux antimicrobiens et des plasmides associés
- Contexte génétique des isolats d’E. coli productrices de BLSE
Vivien Lecomte et Élodie Brelot
Chapitre 7 - L’antibiorésistance et l’impact des pratiques de soin sur la qualité de l’eau et des milieux aquatiques- Élargir notre champ de vision sur l’antibiorésistance
- Les désinfectants participent au développement de bactéries résistantes aux antibiotiques
- Le petit cycle de l’eau contribue à la diffusion de l’antibiorésistance
- Sipibel : un site pilote dédié à l’étude des micropolluants présents dans l’eau et liés aux pratiques de soin
- Une meilleure connaissance des sources et des flux
- La majorité du flux de résidus de médicaments humains est d’origine domestique
- Les hôpitaux sont de gros consommateurs de produits désinfectants… mais ce ne sont pas les seuls
- Un modèle prédictif des flux de médicaments
- L’importance d’analyser les métabolites
- Un cocktail de polluants favorable au développement des bactéries résistantes
- L’amélioration du traitement des stations d’épuration peut être un levier efficace… mais ce n’est pas la solution miracle
- Des procédés de traitement complémentaires existent
- Mais on ne traitera pas tout !
- Sensibiliser les acteurs de la santé et le grand public
- Réduire les pollutions à la source
- Améliorer la réglementation sur l’évaluation du risque environnemental des médicaments
- Mettre en place de « vraies » mesures d’atténuation de l’impact des médicaments
- L’écoprescription : substituer un médicament en fonction de son impact environnemental
- Favoriser les alternatives aux produits désinfectants
- Même en période d’épidémie de Covid-19, l’usage de désinfectants doit rester exceptionnel
- La place de l’eau dans une vision intégrée et systémique de la santé
Jean-Yves Madec
Chapitre 8 - L’antibiorésistance vue par les médecins et les vétérinaires : pourquoi un tel décalage de phase ?Léonie Varobieff
Chapitre 10 - L’antibiorésistance, une invitation à repenser la relation- Premier écueil : l’uniformisation du soin
- Prendre soin de la distinction
- Du néocolonialisme sanitaire
- De l’adaptation à l’acceptation
- Deuxième écueil : la culpabilisation
- Du savoir au faire : une démarche introspective
- La quête de responsable, ou le mal du siècle
- Le progrès plus que le soin, un moteur de mobilisation faible
- Des perspectives écologiques qui viennent de « soi »
- Troisième écueil : l’antibiotique, un objet impensé
- De la communication à l’injonction publicitaire
- Risque partout, responsabilité dissoute
- Risque et miracle, le couplage toxique
- Le médicament, un objet de consommation
- L’antibiotique, un « objet technique »
- Limites des capacités de l’industrie pour le care
- Conclusion : antibiorésistance et dépolitisation du soin
Antoine Andremont
Chapitre 11 - Les antibiotiques et l’antibiorésistance : marqueurs ou acteurs de l’anthropocène ?Alain Froment
Postface - L’antibiorésistance, paradigme darwinien
