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L'évaluation : concepts et méthodes

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Astrid Brousselle
, 
François Champagne
, 
André-Pierre Contandriopoulos
, 
et al.

Première partie. Les fondements de l'évaluation

2. L’évaluation dans le domaine de la santé : concepts et méthodes

François Champagne, André-Pierre Contandriopoulos, Astrid Brousselle, Zulmira Hartz y Jean-Louis Denis

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Extracto del texto

Dans le domaine de la santé, l’action combinée du développement des technologies, de la crise des finances publiques et du vieillissement des populations oblige les gouvernements à contrôler la croissance des coûts tout en continuant à garantir à tous, dans un contexte où les attentes ne cessent de grandir, un accès équitable à des services de qualité (Saltman et Figueras, 1997 ; Contandriopoulos et al., 2000). Devant cette double exigence, la prise de décisions s’avère une tâche difficile. Elle obéit en effet à des logiques souvent contradictoires et agit à des niveaux différents : au niveau macro, sur les principes organisateurs du système ; au niveau méso, sur les modalités d’organisation de l’offre de soins ; et, au niveau micro, sur les décisions cliniques. Le système de santé est très complexe : les relations entre les problèmes de santé et les interventions susceptibles de les résoudre sont en partie empreintes d’incertitude, et les règles économiques d’allocation des ressour...

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