Table des matières
Astrid Brousselle, François Champagne, André-Pierre Contandriopoulos et al.
PrésentationGeorges-Charles Thiebaut, Astrid Brousselle, André-Pierre Contandriopoulos et al.
Introduction. Positionner l’évaluateur face aux enjeux de l’évaluationPremière partie. Les fondements de l'évaluation
Carl-Ardy Dubois, François Champagne et Henriette Bilodeau
1. Historique de l’évaluationFrançois Champagne, André-Pierre Contandriopoulos, Astrid Brousselle et al.
2. L’évaluation dans le domaine de la santé : concepts et méthodes- Définitions de l’évaluation
- L’intervention : composantes, typologie modèle logique
- Composantes de l’intervention
- Typologie de l’intervention
- Modèle logique de l’intervention
- Nature et finalités de l’évaluation
- Questions préalables à l’évaluation
- La démarche évaluative
- L’évaluation normative
- La recherche évaluative
- L’analyse stratégique
- L’analyse logique
- L’analyse de la production
- L’analyse des effets
- L’analyse de l’efficience
- L’analyse de l’implantation
François Champagne, Astrid Brousselle, Zulmira Hartz et al.
3. Modéliser les interventions- Historique et définitions de la modélisation
- L’utilité de la modélisation
- Trois modèles
- Le modèle causal
- Le modèle logique théorique
- Le modèle logique opérationnel
- Élaboration des modèles
- Construction des modèles
- Exemples
- Évaluation de l’implantation d’une politique de recouvrement des coûts des actes de santé
- Évaluation du Réseau mère-enfant de l’Hôpital Sainte-Justine, à Montréal
- Conclusion
Deuxième partie. Les types d'évaluations
François Champagne, Zulmira Hartz, Astrid Brousselle et al.
4. L’appréciation normative- Appréciation normative, évaluation et gestion
- Contrôle et évaluation
- La qualité
- Les dimensions de la qualité
- La dimension technique
- La dimension interpersonnelle
- La dimension organisationnelle
- L’appréciation normative
- Critères et normes
- La validité des conclusions de l’appréciation normative
- Exemple
- L’évaluation normative de la qualité d’une intervention en santé publique
- Résultats
François Champagne, Astrid Brousselle, André-Pierre Contandriopoulos et al.
5. L’analyse stratégique- Recension des écrits
- AS 1 : L’analyse de la pertinence du problème visé
- L’identification des problèmes
- La pertinence du problème choisi
- AS 2 : L’analyse de la pertinence des objectifs de l’intervention
- La pertinence du choix des causes visées
- La pertinence du choix de la population ciblée
- AS 3 : L’analyse de la pertinence du partenariat stratégique
- Exemples
- Réduction de la durée des séjours à l’hôpital (fictif)
- Le programme Naître égaux – grandir en santé
François Champagne, Astrid Brousselle, André-Pierre Contandriopoulos et al.
6. L’analyse logique- Les fondements de l’analyse logique
- Le caractère évaluable d’une intervention
- Le bien-fondé comme critère sommatif
- Le bien-fondé comme déterminant de l’efficacité
- L’analyse logique et la modélisation
- Le bien-fondé du modèle logique théorique d’une intervention
- La validité du modèle logique opérationnel
- Exemples
- Réduction des maladies cardiovasculaires
- Réduction de l’incidence du VIH
- Réduction de la durée de séjour à l’hôpital
- Traitement intégré des troubles concomitants de santé mentale et de toxicomanie
Lambert Farand
7. L’analyse de la production- L’analyse de la production dans la démarche évaluative
- Le modèle conceptuel du processus de production
- Le processus de production dans son contexte organisationnel
- QUESTIONS D’É VALUATION EN ANALYSE DE L A PRODUCTION
- Les objets et les méthodes de l’analyse de la production
- Les caractéristiques des processus de production
- L’analyse des besoins
- L’analyse des ressources
- L’analyse des processus
- La productivité et la qualité globale du processus de production
- L’analyse de la productivité
- • L’influence des besoins
- • L’influence des ressources
- • L’influence des caractéristiques des processus
- Analyse de la qualité
- • Analyse de l’accessibilité
- • L’analyse de l’intensité
- • L’analyse de la pertinence
- • L’analyse de la globalité
- • L’analyse de la continuité
- Les influences organisationnelles sur les processus de production
- Les influences de la fonction d’adaptation et de l’alignement d’allocation
- L’apprentissage organisationnel et la capacité d’innovation
- Les rapports avec l’environnement organisationnel (compétiteurs et partenaires)
- Les influences de la fonction d’atteinte des buts et de l’alignement tactique
- Les influences de la fonction culturelle et de l’alignement opérationnel
François Champagne, Astrid Brousselle, André-Pierre Contandriopoulos et al.
8. L’analyse des effets- Quels effets mesurer ?
- Les différents types d’effets
- Les types d’efficacité
- Les effets observés résultent-ils bien de l’intervention ?
- Les questions de validité
- La validité des instruments et de la stratégie de mesure
- La validité interne
- La validité externe
- La validité de la conclusion statistique
- Devis de recherche : expérimentation provoquée
- La comparaison avant-après
- La comparaison entre deux groupes
- La combinaison des devis
- La répartition aléatoire
- Devis de recherche : expérimentation invoquée
- Exemple
- Analyse des effets du programme Naître égaux – Grandir en santé
Astrid Brousselle, Jean Lachaine et André-Pierre Contandriopoulos
9. L’évaluation économique- Évaluation économique, sciences économiques et santé
- Les particularités du marché de la santé
- La recherche de l’efficience
- Les méthodes d’évaluation économique
- Comparaison des choix possibles
- La perspective d’analyse
- La population cible
- Les coûts
- Les types d’évaluations économiques
- L’analyse coût-utilité
- Les échelles
- L’arbitrage temporel
- Le pari standard
- l’utilité espérée comme règle de décision
- L’influence du choix du répondant
- Le calcul des années de vie ajustées par la qualité (QALY)
- le paradoxe de duru
- Les systèmes de classification d’états de santé multi-attributs avec score d’utilité
- Les critères de décision pour les analyses coût-efficacité et coût-utilité
- L’acceptabilité sociale des décisions d’allocation reposant sur le critère d’efficience
- L’analyse coût-bénéfice
- L’approche du capital humain
- L’approche des arrangements contractuels
- L’évaluation contingente
- L’analyse coût-conséquence
- L’actualisation
- Les analyses de sensibilité
- La qualité des évaluations économiques
- grille d’évaluation de la qualité des études
- Conclusion
- Exemple
- Analyse coût-efficacité d’un traitement pour des femmes enceintes porteuses du VIH
François Champagne, Astrid Brousselle, Zulmira Hartz et al.
10. L’analyse de l’implantation- Pourquoi et comment : les limites du modèle de la « boîte noire »
- L’analyse de l’implantation dans le domaine de l’évaluation
- Quand réaliser une analyse de l’implantation ?
- Typologie de l’analyse de l’implantation
- Composantes de l’analyse de l’implantation
- Type 1-a : analyse de la transformation de l’intervention
- Type 1-b : analyse des déterminants contextuels du degré de mise en œuvre de l’intervention
- Type 2 : analyse de l’influence de la variation dans l’implantation sur les effets observés
- Type 3 : analyse de l’influence de l’interaction entre le contexte d’implantation et l’intervention sur les effets observés
- Comment appréhender le contexte dans l’analyse d’implantation de types 1-a, 1-b et 3 ?
- L’identification de facteurs explicatifs
- Le modèle hiérarchique et rationnel
- L’approche de développement organisationnel
- Le modèle psychologique
- Le modèle structurel
- Le modèle politique
- L’approche de la gestion stratégique
- Les perspectives environnementales externes : l’approche écologique et l’approche institutionnelle
- Le modèle de l’apprentissage organisationnel
- Les théories de la complexité
- Le choix d’une perspective pour l’analyse de l’implantation
- Les analyses processuelles
- Une analyse longitudinale
- Théorisation
- Les devis courants en analyse d’implantation
- L’étude de cas
- L’étude comparative
- L’expérimentation
- Exemples d’analyses de l’implantation
- Exemple 1 : analyse du paiement à vacation des médecins dans les centres d’accueil au Québec
- Exemple 2 : analyse processuelle de l’implantation de l’Initiative ONUSIDA d’accès aux antirétroviraux au Chili
- Exemple 3 : analyse de l’implantation du Programme de santé maternelle et infantile (PMI) dans le nord-est du Brésil
Troisième partie. Maximiser l'impact
François Champagne, André-Pierre Contandriopoulos et Anaïs Tanon
11. Utiliser l’évaluation- L’évaluation : un système organisé d’action
- La fonction de maintien des valeurs
- La fonction d’adaptation à l’environnement
- La fonction de production
- La fonction d’atteinte des buts
- Typologie des modèles d’utilisation de l’évaluation
- Les modèles purs
- Les évaluateurs positivistes classiques
- Les évaluateurs constructivistes
- Les modèles hybrides
- Les néopositivistes universitaires
- Les consultants experts
- Les évaluateurs internes
- Les consultants facilitateurs
- Les évaluateurs émancipateurs
- Conclusion
André-Pierre Contandriopoulos
12. Évaluer l’évaluation
