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Introduction

p. 11-24

Extrait

1En 1998, le British Medical Journal marqua par un numéro spécial le cinquantième anniversaire du premier essai clinique randomisé (ECR). Le rédacteur en chef écrivait qu’il s’agissait peut-être de la plus grande innovation médicale du XXe siècle, tout en reconnaissant qu’elle était loin d’être complète et qu’elle était même âprement contestée. Quelques années plus tôt, un comité d’experts canadiens n’avait pas hésité à dire que la mise en œuvre des essais cliniques randomisés avait permis l’émergence d’un nouveau paradigme et que l’evidence-based medicine constituait rien de moins qu’une révolution scientifique.

2Quoi qu’on puisse penser de telles déclarations, il faut reconnaître que l’ECR est un enjeu fondamental de la médecine actuelle et qu’il en détermine, du moins en apparence, l’orientation. D’où l’importance de clarifier les conditions sociohistoriques et épistémologiques de sa mise en place et de son expansion. C’est l’objectif de ce livre.

3Il convient de préciser ici

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