Fins de vie plurielles
|Table des matières
Fins de vie plurielles
Présentation des auteurs
Introduction générale
Fins de vie plurielles
Ce que nous savons de la fin de vie
Pluralité et pluralisme
L’horizon de la mort
La fin de la vie, la fin d’une vie
1. La condition médicale de la fin de vie
Les nouvelles figures de la fin de vie et de la mort générées par la médecine moderne dans notre société contemporaine
La définition même de la mort n’est étonnamment pas figée.
Le second fait marquant est l’exclusion progressive de la mort domiciliée qui a pour corollaire l’hospitalisation du mourant.
La médicalisation de la fin de vie est certainement pour partie la conséquence de cela.
Le rapport au temps de la fin de vie et du mourir se modifie avec une différenciation qui peut apparaître paradoxale :
Par ailleurs, la médecine peut contribuer à générer des situations complexes avec une altération de la conscience et donc de l’autonomie telles qu’il est difficile de dire si et quand les personnes sont en fin de vie.
Ces nouvelles figures modifient la réalité de la fin de la vie. Elles modifient le rapport de l’homme et de notre société à la mort aussi bien qu’à la vie.
Formes et problèmes de la fin de vie en médecine de transplantation
Qu’entend-on par « fin de vie » ?
Les difficultés de l’expression
Consistance du concept de « fin de vie »
Problèmes et enjeux de la fin de vie, et leurs échos dans la médecine de transplantation
Figurer la mort
L’échéance annoncée
Des choix impensables, à construire avec d’autres
Quelques réponses
Conclusion
Quelle santé et quelle autonomie à la fin de la vie ?
Ressources philosophiques pour une approche plurielle de la santé
Santé et autonomie dans le champ gériatrique
La prise en charge hospitalière des personnes âgées fragiles et/ou polypathologiques à l’occasion d’un épisode de crise
Une proposition conceptuelle, à partir d’une lecture croisée de Georges Canguilhem et de Kurt Goldstein : « latitude de vie » et latitude de décision
Latitude de décision et restriction du « paysage de possibilités » à la fin de la vie : le travail du soin
Des spécialités médicales aux approches plurielles ?
Conclusion : la question de la médicalisation, les limites de l’action médicale et la portée du soin
2. Le naturel, le volontaire et l’artificiel
Arrêts de traitement et mort « naturelle » : une dissonance cognitive
La médecine et la nature
Les raisons de la préférence pour une mort « naturelle »
Les apories de la mort naturelle
Résoudre la dissonance cognitive : la nature comme fiction et la « bonne » mort
Conclusion
De la distinction entre zoè et bios : quelle portée pour penser la fin de vie ?
Le monde moderne et la condition de la vie biologique : aliénation et apatridie
De la biopolitique au bios : gouvernementalités et pratiques de soi
Temps, espaces et institutions des fins de vie
Penser et agir par figures : l’apatride, l’homo sacer et le bios kunikos
3. Pluralité et pluralisme
Au-delà du discours, face à la fin de vie
Normativités et singularité
Sujet et choix : entre pluralisme thérapeutique et fin de vie
Penser la santé en contexte
La santé comme enjeu du corps
Société(s), et pluralisme thérapeutique : déployer et interpréter l’offre
Orthodoxie
Héterodoxies
Pluralisme thérapeutique et démocratie
Enjeux du choix : émergence du sujet et pluralisme thérapeutique
Sujet et pluralisme thérapeutique
La fin de vie à l’épreuve de la capabilité
Administration de la mort : top down et bottom up
Enjeux anthropologiques du suicide médicalisé
La pluralité des suicides
Les tentatives de classement au prisme de la dimension morale
Le suicide comme un moment de lucidité extrême
Le suicide aujourd’hui – le mythe de l’individualisme
Le suicide délégué
Les troubles psychiatriques et la fin de vie : entre le suicide et l’euthanasie
Une question de principes ?
Conclusion