Infirmières parisiennes
|Chapitre six. Infirmières dans les guerres
Texte intégral
- 1 Voir l’ouvrage collectif dirigé par A. Chassaniol, Les hôpitaux dans la guerre, Paris, Le Cherche M (...)
1Mais s’il est un temps où les malheurs s’abattent sur l’humanité, c’est bien celui des guerres, dont disettes et épidémies amplifient les effets. Au temps des crises de la fin du Moyen Âge, une prière implorait Dieu de délivrer les hommes de la guerre, de la peste, de la faim, associant les malheurs de temps. Des siècles plus tard, ils frappent encore ensemble. Le personnel hospitalier les éprouve, en une dynamique paradoxale où l’art médical et la qualification des soignantes font d’immenses progrès1.
Épidémies
- 2 RAC, circulaire du 14/10/1910.
- 3 Du moins dans celles que j’ai dépouillées. Une volonté de discrétion des autorités politiques, publ (...)
- 4 RAC, arrêtés du 12/1/1917 et du 2/1/1919, à propos de la tenue du personnel soignant.
2Il n’est pas question de faire ici une histoire des maladies et des épidémies qui ont frappé la population parisienne dans la première moitié du xxe siècle. L’Assistance publique n’a pas pour vocation une politique d’hygiène et de médecine qui dépasserait les murs de ses établissements. L’administration des hôpitaux parisiens n’en met pas moins en place, sur l’injonction des pouvoirs publics, des processus de surveillance des maladies. Les épidémies sont repérées, signalées, et d’éventuelles précautions prévues. Ainsi, à l’automne 1910, lorsque quelques foyers cholériques sont identifiés dans de lointains pays, et alors que les risques de contagion pour la population parisienne sont infimes, des dispositions sont prises sur consignes ministérielles pour isoler un éventuel malade à la moindre suspicion d’infection cholérique, effectuer bien sûr un examen bactériologique des déjections et prévenir « d’urgence par téléphone » le chef du service d’hygiène de la ville de Paris ainsi que la préfecture de police. Le numéro de téléphone du domicile du chef du laboratoire d’hygiène est même indiqué dans la circulaire, si un malade est suspecté au cours de la nuit2. Il n’y a cependant pas de réaction systématique de l’institution hospitalière à chaque maladie. Ainsi, nulle trace dans les archives hospitalières de la peste de 19203. Lors de ces épisodes, l’administration incite bien sûr les travailleurs des hôpitaux à prendre d’indispensables précautions, dans le cadre d’une politique plus large qui situe dans un même ensemble « la santé de tous les malades, des hospitalières elles-mêmes et de leur famille, enfin de la population au milieu de laquelle elles se retrouvent, leur service une fois terminé4 ».
- 5 PVCS, 24/4/1941.
- 6 APPP, BA 2226, dossier « Épidémies », blanc RG du 16/2/1942 et AAP-HP, 6Q1, hôpital Claude-Bernard, (...)
- 7 Rapport du 11/8/1943, APPP, BA 2226, dossier « Épidémies ».
3Le vieil adage des trois malheurs qui frappent ensemble joue encore quand les temps de guerre sont des temps de disette, des temps de maladies. L’hiver 1941, si rigoureux alors que manque le combustible et que la nourriture fait défaut, voit les hospitalisations se multiplier5. Quelques mois plus tard, une épidémie amène des centaines de galeux dans les hôpitaux parisiens, notamment à Saint-Louis. Vieille peur ancestrale, au demeurant largement fondée, celle de la maladie au rang des malheurs qu’apportent les soldats ressurgit pendant les deux guerres. Le typhus est d’autant plus craint qu’en allemand les façons de nommer différentes variantes de la typhoïde et du typhus peuvent être à l’origine de confusions. Sous l’Occupation, des soldats allemands et des Français qu’ils fréquentent (notamment des prostituées) sont atteints du typhus tandis que des agents d’établissements réquisitionnés par l’occupant contractent la typhoïde, telle cette femme de ménage de l’hôpital de Meudon6. Dès qu’un de ces cas est repéré, la préfecture de police et les autorités sanitaires sont prévenues et les précautions se multiplient. Quand arrive en août 1943 à l’Hôtel-Dieu une malade, familière du milieu des chiffonniers, atteinte du typhus, l’inspecteur général des services techniques d’hygiène de la préfecture de police ordonne : « Mise en surveillance des malades et du personnel ayant été en contact avec la malade. Recherche des personnes venues en visite dans la salle depuis la même période.7 »
- 8 Sur cette épidémie, voir notamment P. Darmon, « Une tragédie dans la tragédie. La grippe espagnole (...)
- 9 PVCS, 17/10/1918.
4La grande épidémie du siècle se situe dans un contexte de guerre. Elle n’est pas parisienne, mais mondiale, et frappe à partir de septembre 1918 des populations affaiblies par les années de guerre. Pour ce mois, les statistiques de l’AP indiquent 330 décès dus à la grippe espagnole8. Depuis la variole et ses 200 000 victimes dans l’hiver de l’année terrible, presque un demi-siècle plus tôt, le pays n’avait plus été frappé par une grande épidémie. L’administration doit alors ouvrir certaines salles, fermées comme c’est souvent le cas lorsque les malades ne sont pas assez nombreux, et elle est assez vite débordée, à tel point que les cercueils manquent9.
- 10 La grippe n’est pas isolée parmi les causes de mortalité de ces agents répartis en fonction de leur (...)
- 11 Beaujon : dix morts en 1918 pour deux en 1917 ; Broca : deux en 1918 pour aucun l’année précédente (...)
5Dans les comptes moraux administratifs, qui chaque année détaillent les décès des agents de l’Assistance publique, il n’y a pas de données pour 1919. Elles signalent 94 décès attribués à la grippe en 1918, qui correspondent bien à la surmortalité entraînée par la maladie (77 morts de plus qu’en 1917, 96 de plus qu’en 1916). Le taux de mortalité dû à la grippe cette année-là, un peu inférieur à 1 %, est considérable si on le rapporte à celui que l’on évalue pour la population civile (0,4 %). Si la part des décès en 1919 par rapport à ceux de 1918 est comparable parmi les travailleurs de l’hôpital à ce que l’on observe dans l’ensemble de la population civile, ce sont 120 hospitaliers qui meurent cette année-là de la grippe espagnole. La mort frappe indistinctement, l’année de la grippe, ceux qui sont logés en chambre, en dortoir ou en ville10. Il serait fort intéressant de savoir comment a été établi le diagnostic pour ces victimes, lorsque beaucoup succombent en fait à des infections pulmonaires secondaires. C’est également ce que suggèrent les statistiques des comptes moraux de l’Assistance publique, alors que ce sont les affections respiratoires non phtisiques qui progressent considérablement : + 67 pour une augmentation totale de 77 par rapport à l’année précédente (+ 65 pour + 98 par rapport à 1916). Quant aux hôpitaux, ils sont inégalement touchés sans qu’il soit possible de mettre en évidence le processus qui pourrait l’expliquer11. Ainsi, les cinq morts de Laënnec correspondent à la mortalité habituelle dans cet établissement depuis le début de la guerre, et l’on en vient à penser à des hôpitaux de tuberculeux qui seraient épargnés ; mais Broussais déplore cette année-là six morts dans son personnel, autant que depuis le début de la guerre. Les hospitaliers n’en ont pas moins payé leur tribut à cette épidémie, sans que cela devienne ensuite un de leurs sacrifices exemplaires : aucune victime de la grippe espagnole dans le martyrologe de 1949, lorsque le seul mort en 1918 et 1919 y est Pozzi, « assassiné par un malade ».
- 12 C. Herzlich, J. Pierret, Malades d’hier, malades d’aujourd’hui, Paris, Payot, 1984, p. 48-64.
- 13 J.-J. Cocheton, D. Meyniel, « Un siècle de décès à l’hôpital Tenon », La Revue de Médecine interne, (...)
- 14 Lettre du 4/7/1942, dossier individuel.
- 15 RAC, circulaires du 27/1/1942, 21/6/1944 et 7/7/1944.
- 16 A. Cottereau, « La tuberculose : maladie urbaine ou maladie de l’usure au travail ? Critique d’une (...)
6Mais la grippe espagnole n’a sévi qu’une seule fois. Dans les dix années qui la précèdent, la tuberculose tue 535 agents hospitaliers de l’AP, et 60 encore en 1920. La catastrophe sanitaire du xixe siècle, plus sans doute que le choléra ou la variole, bien présente avant et après la Grande Guerre, c’est la phtisie, qui sous sa forme pulmonaire frappe alors avec une intensité jamais atteinte12. Paris, ville où les pauvres sont en nombre, où les conditions de vie sont, tout au long de ce demi-siècle, lamentables, est un terrain de choix pour cette pathologie. En 1888, les deux tiers des décès survenus à l’hôpital Tenon (environ 1 000 sur 1 500) sont dus à la tuberculose ; beaucoup de victimes, des ouvriers et artisans du quartier, ont moins de trente ans (pour un âge moyen de 43 ans)13. Frappant les villes, les milieux touchés par l’industrialisation, ce fléau ne connaît pas de traitement véritablement efficace avant le pneumothorax, tardivement utilisé et qui ne soigne qu’une faible part de la population atteinte (4 000 pour 90 000 décès en 1908). Les victimes du fléau voient leurs effectifs stagner jusqu’à la Grande Guerre, sont encore entre 65 000et 70 000 chaque année dans les années 1920, près de 50 000 à la veille du conflit suivant avant que la thérapeutique ne soit enfin efficace, mais alors que la phtisie tue encore 25 000 personnes en France en 1950. Ils sont 935 hospitaliers parisiens à en mourir entre 1920 et 1937, et si la régression est réelle (65 morts annuels en moyenne de 1920 à 1928, 52 de 1929 à 1937), la décrue n’est pas si considérable et ils sont encore 49 à en mourir en 1937 (sur un total de 108 morts). Au crépuscule de la Troisième République, la part de la tuberculose parmi les décès d’hospitaliers parisiens est la même qu’à ses débuts. Et elle continue à faire peur. Une fille de salle de Broussais écrit en 1942 au directeur général une lettre pour lui expliquer pourquoi elle veut quitter son service de phtisiologie : « En restant à l’Assistance publique, sous-alimentée et dans le service des tuberculeux, j’aurais été affectée par cette contagion et j’aurais contaminé ma fille. […] C’est inhumain de laisser autant de temps le personnel chez les tuberculeux.14 » C’est pourtant sous Vichy qu’une véritable politique de médecine du travail pour le personnel hospitalier est instaurée, avec le dépistage de la tuberculose, la vaccination contre la typhoïde et même, un mois après que les alliés aient débarqué en Normandie, en mettant en place un service de médecine préventive15. Et ce sont la généralisation dans les années cinquante des traitements antibiotiques tout comme la vaccination qui en finiront avec ce fléau. Dans la première moitié du siècle, la contradiction en est d’autant exacerbée, dans le milieu de l’exercice hospitalier, entre « la thérapeutique hygiénique du repos et les exigences du marché du travail16 ».
La Grande Guerre
- 17 D. Doré, op. cit., et E. Longuet, Un hôpital pendant la Grande Guerre (juillet 1914-février 1919). (...)
- 18 J.-L. Robert, « Aspects de la démographie ouvrière à Paris (1936-1947) », in D. Peschanski, J.-L. R (...)
7Mais, dans la première moitié du siècle, les grands malheurs, ce sont les guerres17. Elles ne sont pas vécues de semblable manière par les travailleurs et les travailleuses de l’AP. Malgré les bombardements, Paris est bien à l’arrière pendant la Grande Guerre tandis que la ville est occupée dès juin 1940, subit l’oppression puis connaît la gloire en août 1944 lorsqu’elle est libérée par sa population. Dans la capitale, la guerre se traduit par un accroissement de la mortalité, particulièrement parmi les plus fragiles. Celle des personnes âgées, déjà sensible lors de la Grande Guerre, est encore plus significative au cours de la suivante, notamment dans la période 1941-1944. La surmortalité des jeunes enfants à Paris, mise en évidence pour la Première Guerre mondiale, ne se retrouve pas sous l’Occupation, mais est manifeste après la Libération. Jean-Louis Robert caractérise en une phrase cette dynamique : « Le Paris de la fin de 1942 à 1944 est un Paris d’où les vieux disparaissent du paysage, souvent mourants ou enfermés, alors que les bébés refont leur apparition, particulièrement à l’Ouest où ils étaient fort peu nombreux avant la guerre.18 » Tous ces phénomènes se déroulent dans un contexte où les écarts sociaux se traduisent par des surcroîts de morbidité et de mortalité dans les milieux les plus populaires, donc sans doute d’activité dans les établissements qui accueillent les plus pauvres. Je n’ai pas trouvé trace, dans les archives de l’administration hospitalière, d’une conscience de ces effets des inégalités sociales.
- 19 L’hôpital des Quinze-Vingt, qui ne relève pas de l’Assistance publique, est depuis le Moyen Âge spé (...)
8Dès 1914, une partie des lits de l’Assistance publique est affectée au Service de santé des armées, qui y soigne blessés et malades. La diminution de la population parisienne lors des années de guerre permet souvent de bonnes conditions d’accueil pour les hospitalisés et de travail pour les personnels. Si les autorités craignent au début du conflit une recrudescence des maladies qui avaient frappé Paris au xixe siècle, leurs inquiétudes ne s’avèrent pas fondées pour la variole, la diphtérie, le typhus. En revanche, les services de tuberculeux, qu’ils soient civils ou militaires, sont très vite encombrés. Seules des circonstances exceptionnelles, comme la grippe espagnole mais également le très rigoureux hiver 1917, avec une significative augmentation du nombre des indigents hospitalisés, font que les lits viennent à manquer dans l’ensemble de l’institution hospitalière. Quant à l’activité médicale, elle est renouvelée par les maladies et surtout les blessures qu’il faut soigner. Beaucoup d’énucléés19, de gazés, notamment des brûlés par l’ypérite, sont hospitalisés. Les progrès de la chirurgie, particulièrement pour les amputations, moins systématiques et qui sont opérées plus près de l’extrémité du membre, sont d’autant plus vite mis en œuvre à l’AP que des chirurgiens militaires y opèrent et que leurs élèves s’y exercent.
- 20 F. Salaün (dir.), Accueillir et soigner. L’AP-HP, 150 ans d’histoire, Paris, Doin-AP-HP, 1997, p. 1 (...)
- 21 A. Printemps, L’École des infirmières de La Salpêtrière (1907-1922). Former des infirmières profess (...)
9C’est à l’occasion de la guerre que la formation dispensée à La Salpêtrière obtient la consécration. Le Service de santé militaire demande l’affectation de dix élèves à l’asile de Vincennes, devenu annexe d’un établissement hospitalier, tandis que d’autres petites bleues se retrouvent dans des hôpitaux militaires, voire dans les ambulances20. Tout au long de la guerre, des jeunes femmes passent directement de l’École des infirmières de l’AP aux hôpitaux militaires où, du front, affluent les blessés. Leur savoir-faire professionnel est fort apprécié des médecins militaires, ce qui n’est pas toujours le cas pour des infirmières ayant eu d’autres formations. Ce point est essentiel pour comprendre que, acquise en ce contexte, la légitimité de cette formation de jeunes filles du peuple parvient à s’imposer malgré les origines moins populaires des soignantes des autres institutions21. La compétence professionnelle des infirmières de l’AP devient très vite incontestable et des scènes comme celle-ci, qui se déroule lors des premiers mois de la guerre, ne peuvent plus se produire :
- 22 C. Bourcier, Nos chers blessés. Une infirmière dans le Grande Guerre, Saint-Cyr-sur-Loire, éditions (...)
« Un jour, elle s’en alla trouver la directrice de la Croix-Rouge au Casino municipal (transformé en hôpital) pour lui confier son chagrin de se trouver seule et isolée à Biarritz. Elle y avait été envoyée par l’Assistance publique de Paris où elle était infirmière. “Mais mademoiselle, lui répondit la directrice de la Croix-Rouge, vous ne savez peut-être pas soigner les blessés. – Madame, lui dit l’infirmière, je suis infirmière de l’assistance publique de Paris, employée à La Salpêtrière depuis douze ans et envoyée ici par le directeur sur ma demande d’aller soigner les blessés. Peut-être ne sais-je pas encore mon métier et l’on s’est peut-être trompé en me délivrant mes deux diplômes et cette mention”.22 »
- 23 « Elles se faisaient faire des costumes d’infirmière pour leurs femmes de chambre qu’elles emmenaie (...)
- 24 Ce médecin se déguisa en homme pour soigner les soldats blessés, français et allemands. Démasquée, (...)
- 25 J. Dall’Ava-Santucci, Des sorcières aux mandarines. Histoire des femmes médecins, Paris, Calmann-Le (...)
- 26 Il s’agit d’une des vingt-huit lithographies qui illustrent l’ouvrage de Victor Margueritte, La Gar (...)
- 27 Voir notamment F. Thébaud, La femme au temps de la guerre de 14, « Les anges blancs », chapitre 3 d (...)
10La principale caractéristique de cette Première Guerre mondiale, du moins dans la mesure où c’est ce qui nous surprend le plus, est peut-être, à l’Assistance publique, de n’être point une rupture considérable. Les femmes des hôpitaux parisiens n’en sortent pas auréolées de cette gloire que l’on aurait cru pouvoir leur créditer. Les infirmières diplômées de l’École des infirmières voient certes leur qualification reconnue par les médecins qui se les arrachent pour leurs ambulances, marquant un certain dédain pour les femmes des milieux aisés qui revêtent des oripeaux de soignante pour prendre en charge les blessés. Mais les « anges blancs », ce sont ces dernières, les infirmières de la Croix-Rouge, les bénévoles, filles ou femmes de bonnes familles, qui vont s’occuper, le plus souvent (mais pas toujours23) avec une réelle abnégation, des malades. Et quand des femmes médecins, comme Madeleine Pelletier24, se font engager comme infirmières pour pouvoir soigner des soldats, c’est dans les hôpitaux militaires, puisque certaines exercent déjà dans les hôpitaux civils25. Van Dongen qui peint après guerre une femme en voile et talons hauts26tout comme écrivains et historiens pensent, lorsqu’ils évoquent les infirmières de la Grande Guerre, à ces soignantes de fortune, pas aux femmes qui gagnent leur vie à l’hôpital, sans doute parce que pour elles il y a bien moins à dire27.
1939-1944 à Paris
- 28 RAC, circulaire du 11/4/1939.
11Tout a été préparé dans l’entre-deux-guerres, les consignes rappelées lors du dernier printemps de paix : des évacuations sont prévues et le personnel doit « accompagner les malades [à la gare ou à un autre établissement] à raison d’un agent par douze malades28 ». Dès le début de la guerre, la direction publie même un Projet d’évacuation des hôpitaux de Paris. Comme en 1914, les établissements parisiens ressentent dès les premiers jours de guerre les effets du conflit. Dans beaucoup d’entre eux (Brévannes, Broca, Hôtel-Dieu, Necker, La Pitié, Saint-Louis, Trousseau, Vaugirard), l’activité est ralentie, des salles fermées, des malades évacués, tandis que d’autres voient développer leur activité. Ce déséquilibre se perpétue pendant la drôle de guerre, s’exacerbe même au moment de l’exode. Le deuxième jour de la mobilisation, des trains spéciaux évacuent 2 600 malades, qu’accompagnent infirmières et agents de service, vers des départements situés tout au long la ligne de chemin de fer qui mène à Nantes. Les travailleurs et travailleuses de l’Assistance publique ne rentrent pas tous et toutes à Paris ; certains et certaines restent plusieurs semaines en province, comme ces 65 femmes de La Pitié qui y demeurent deux mois. À Paris même, dans les hôpitaux, la guerre est d’abord perceptible, dès septembre, par les mesures de défense passive, les masques à gaz distribués aux agents, les rideaux noirs installés aux fenêtres, les vitres peintes en bleu, les tranchées creusées dans les cours. Avec l’offensive allemande, la guerre se rapproche. Le 18 mai 1940, deux pavillons sont ouverts à Saint-Louis tandis que malades et blessés affluent à Bicêtre et Saint-Antoine. Ces contingents de patients qui ne cessent de bouger contribuent à aggraver des conditions de travail que, sauf pour les médecins gratifiés de certaines primes, rien ne vient compenser.
- 29 PVCS, 27/6/1940.
12La débâcle est un moment essentiel de l’histoire de la nation. Sans doute l’est-elle aussi à l’Assistance publique. Les journées des 10 au 15 juin 1940 sont celles de la fuite des Parisiens, de la fuite des hospitaliers, tout particulièrement des médecins. Mais nous ne retrouvons somme toute là que ce que nous connaissons, les mêmes démarches de fuite du temps de la Peste noire, puis des épidémies de choléra du xixe siècle. Les riches et les puissants, c’est-à-dire ceux qui le pouvaient, fuyaient alors les espaces touchés par la maladie. La Grande Guerre a connu de tels mouvements, en septembre 1914, en juin et juillet 1918. En juin 1940 encore, ce sont ceux qui le peuvent qui fuient l’avance allemande. Les médecins le peuvent plus que d’autres. Et lorsque le calme revient, que tout rentre plus ou moins dans l’ordre, parce que « les défections ont été surtout nombreuses parmi le personnel médical29 », ce sont eux qui, proportionnellement, sont les plus nombreux à être révoqués pour abandon de poste, au nombre de 235 (pour 20 administratifs, 31 ouvriers et 394 hospitaliers), plus d’un tiers des révocations pour un dixième du personnel. Le phénomène a été tel que l’administration en est à éditer un formulaire pour les « absences du début juin 1940 » avec les rubriques « motif invoqué par l’agent » et « proposition » pour les suites à donner. Mais exclure ces travailleurs particulièrement qualifiés, à un moment où les besoins sont indéniables, ne fait qu’accentuer les problèmes et, dès la fin de l’année 1940, l’administration se résout à réintégrer nombre de ces sanctionnés.
- 30 En prenant comme base le nombre total d’entrées en 1939, l’activité de l’Assistance publique – non (...)
- 31 APPP, BA 2226, dossier « Épidémies », blanc RG du 16/2/1942.
- 32 Parce que s’y exercent des pratiques qui sont celles de ces établissements, lorsque les blessés arr (...)
13Très vite, les Allemands réquisitionnent des hôpitaux. Il faut alors en évacuer les malades. Toutefois les besoins se maintiennent et l’administration aménage des services dans d’autres locaux, notamment des cliniques privées et la fondation Deutsch de la Meurthe à la Cité universitaire. Alors que l’activité ne fléchit pas vraiment30, ces moindres capacités ne font qu’accentuer des problèmes qui s’exacerbent. La crainte que d’autres établissements passent sous l’administration allemande n’est pas un souci secondaire, relayé par les rumeurs récurrentes comme celle de l’hiver 1942, lorsqu’« à la suite de l’arrivée à Paris de certains blessés du front de l’Est [,] les autorités allemandes en prévision de l’épidémie auraient procédé à la réquisition de plusieurs établissements hospitaliers31. » Avant même le débarquement et les combats de la Libération, les services sont encombrés et les pathologies de plus en plus lourdes. Alors que l’état général d’une population urbaine et populaire soumise aux privations ne cesse de s’aggraver, tandis que le matériel se détériore et que manquent les médicaments, les hôpitaux parisiens sont sur le point de devenir des hôpitaux du front32, situation inédite depuis que l’hôpital s’est transformé en un lieu de soins efficaces, ce qui n’était pas tout à fait le cas au temps de la guerre franco-prussienne et de la Commune.
- 33 RAC, note de service du 4/3/1940.
- 34 RAC, note de service du 31/10/1940. La circulaire du 16/7/1941 de la direction de l’AP applique l’a (...)
- 35 RAC, note de service du 21/12/1940.
- 36 Parmi ces hospitaliers, un de Tenon, un autre du service de l’assistance à domicile, Archives USAP- (...)
- 37 B. Halouia, Blouses blanches, étoiles jaunes. L’exclusion des médecins juifs en France sous l’Occup (...)
- 38 M. Vessier, La Pitié-Salpêtrière. Quatre siècles d’histoire et d’histoires, Paris, AP-HP, 1999, p. (...)
14Certaines mesures coercitives s’inscrivent dans le cadre de la guerre plus que dans celui du régime de Vichy. C’est le cas du renforcement de la discipline, bien avant la débâcle : « Il importe, pour le bon renom de l’Administration que le personnel observe dans sa tenue, son attitude, ses propos, notamment avec le public, une correction parfaite.33 » En revanche, la politique raciste est bien celle du régime né de la défaite. Parmi les lois de Vichy, certaines, prises très vite, interdisent l’exercice dans l’administration de citoyens nés de parents étrangers. Répercutées par les bureaux de l’avenue Victoria, elles sont appliquées avant la fin de l’année. Ainsi, une ASH de Broussais et trois ouvriers de Saint-Louis doivent quitter leurs établissements. Moins d’un mois après la promulgation de la loi d’octobre 1940 portant statut des juifs, l’Assistance publique en précise les modalités d’application au sein de son administration, le directeur général donne consigne à ses subordonnés de « bien [la] porter sans retard à la connaissance du personnel placé sous [leur] autorité34 ». Des licenciements suivent, tel celui de ce menuisier de Saint-Louis, mais le directeur général de l’AP ne s’estime pas satisfait, qui relance un mois et demi plus tard son administration : « Le petit nombre des propositions qui ont été transmises ne répond pas au but poursuivi.35 » Au cours des années suivantes, l’occupant et ses collaborateurs mettent en œuvre la politique nazie d’extermination et des agents de l’AP, nés à l’étranger et considérés comme juifs par Vichy, sont arrêtés, déportés et gazés à Auschwitz36. De nombreux membres du corps médical sont touchés par cette politique et, dans le zèle que met l’administration et certains de leurs confrères à la mettre en pratique, il est possible de se demander si l’on n’y trouve pas la continuité d’engagements de l’entre-deux-guerres37. Outre les partis pris idéologiques, sans doute faut-il également tenir compte d’ordinaires lâchetés : sur les quarante-huit professeurs de la faculté de médecine de Paris, deux seulement ont refusé de répondre « race aryenne » au formulaire que leur avaient adressé les autorités. Il n’en reste pas moins que ces dispositions racistes s’inscrivent dans une politique de collaboration. À La Pitié qu’ils occupent, les Allemands obtiennent en avril 1941 qu’un ouvrier, qu’ils considèrent de race noire, soit muté dans un autre établissement, et il poursuit sa carrière à Cochin sans autre désagrément. L’année suivante, les SS qui ont remplacé la Wehrmacht dans l’établissement demandent : « Pouvez-vous nous jurer que vous ne recevez jamais de juifs, de francs-maçons et de communistes ? » Et lorsque le neurochirurgien Clovis Vincent leur répond « Je ne reçois que des malades », son service est transféré à la Salpétrière, de l’autre côté du mur38.
- 39 Lettre de Corentin Celton au directeur général de l’AP, 23/9/1940 (AAP-HP, dossier individuel de Co (...)
- 40 Témoignage d’Alexandre Minkowski in V. Rousset et Y. Spadoni, Des femmes, des hommes, un hôpital. L (...)
- 41 B. Halouia, op. cit., p. 217-218.
- 42 Bulletin de l’Académie nationale de médecine, mars 1965.
15Le comportement pendant les années sombres de la direction générale, tout comme celui des directions locales, n’est pas aisé à appréhender. Elle n’a pas rechigné lorsqu’il s’est agi de licencier quelques communistes et syndicalistes : « Monsieur le Directeur Général, J’ai l’honneur de rappeler à votre bienveillante attention que, [après ma démobilisation,] j’ai assuré mon service […] du 21 août au 3 septembre, date à laquelle M. le Directeur de l’Établissement m’a fait savoir verbalement qu’il venait de recevoir un ordre téléphonique de votre Administration le priant de me faire savoir que je devais, sans délai, interrompre mes fonctions.39 » Mais elle n’a pas hésité à en reprendre certains, en 1941 ou 1942, à leur libération des camps d’internement. Quelques médecins congédiés pour des raisons racistes racontent l’embarras du directeur général : « Il nous a dit qu’il était vraiment désolé de nous annoncer qu’il avait reçu l’ordre des autorités d’occupation de renvoyer de l’AP toutes les personnes juives.40 » La politique antisémite de Vichy et de l’occupant n’a pas, sauf dans le cas du corps médical en un contexte de concurrence exacerbée, suscité d’enthousiasme. Ainsi, en janvier 1944, le secrétaire général de l’Assistance publique est convoqué au siège de la Gestapo où il reçoit l’ordre d’évacuer sur l’hôpital Rothschild les malades considérés comme juifs et de congédier les médecins considérés comme juifs qui continuent à exercer dans ses établissements. L’administration de l’avenue Victoria obéit, sauf pour quelques patients que les chefs de service jugent intransportables. Mais il n’y a pas, semble-t-il, d’excès de zèle dans ce domaine. Les diverses autorités reprochent d’ailleurs au personnel hospitalier sa mauvaise volonté dans l’application des mesures racistes, à tel point que l’administration de l’Assistance publique en vient à prendre sa défense : « J’ai […] l’honneur de vous demander de vouloir accepter de ne pas mettre en cause personnellement les fonctionnaires de l’administration de l’Assistance publique de Paris […] pour des raisons qui relèvent normalement et légalement de l’autorité policière, et sont par conséquent étrangères à leurs compétences.41 » Les compromissions, le départ infamant au moment des combats de la Libération sont vite passés sous silence et, au temps des refoulements du syndrome Vichy, l’éloge funèbre de Serge Gas prononcé par l’un de ses successeurs est pour le moins complaisant : « Profondément hostile à l’occupant, il s’efforça de l’ignorer et réussit à n’avoir aucun contact avec lui.42 »
- 43 R. Debré, L’honneur de vivre. Mémoires, Paris, Hermann, 1996, p. 239-240.
- 44 A. Simonin, « Le Comité Médical de la Résistance : un succès différé », Le Mouvement social, n° 180 (...)
- 45 F. Salaün, Accueillir et soigner…, p. 139. Voir la notice biographique de C. Celton dans la cinquiè (...)
- 46 Citation à l’ordre du Régiment, VIIe armée, Direction du Service de santé, Extrait de l’ordre n° 11 (...)
- 47 Lettre du 29/12/1943, 12h., conservée au musée de l’AP-HP.
- 48 V. Rousset et Y. Spadoni, op. cit., p. 15. Ce témoignage est celui d’Andrée Argant, aide-soignante (...)
16Les hôpitaux parisiens sont bien sûr un lieu essentiel de l’activité de résistance. D’abord en accomplissant leur mission malgré Vichy et l’ennemi : « Dans les hôpitaux, que n’avons-nous fait pour cacher, pour “camoufler” comme on disait, ceux que la police poursuivait ! Bien des victimes de persécutions raciales, des militants communistes, des résistants menacés de poursuites par les différentes polices ont été soignés pour des maladies supposées, dans les hôpitaux, où quelques évasions réussies de justesse furent assez dramatiques. Quelquefois, c’était les policiers qui avaient le dernier mot malgré l’habileté et le courage qu’a montré le personnel de nos hôpitaux », écrira Robert Debré43, et si la résistance comme la collaboration du corps médical sont connues44, l’engagement du personnel hospitalier jouit d’une moindre notoriété et seule émerge la figure de Corentin Celton, secrétaire de la fédération CGT à la veille de la guerre et « symbole de la résistance du syndicalisme à l’oppresseur45 ». Le premier septembre 1939, en raison de la mobilisation, son congé syndical prend fin et le préposé reprend son travail à la maison de retraite des Ménages. Moins d’une semaine plus tard, il est mobilisé comme infirmier, puis pendant les combats assure sous le feu le brancardage des blessés. Au moment des combats de juin 1940, il est cité à l’ordre de son régiment et décoré de la Croix de guerre46. Démobilisé le 18 août, il rentre à Paris deux jours plus tard, se présente au Bureau des agents démobilisés de l’Assistance publique et retourne aux Ménages jusqu’au coup de fil du 3 septembre que le directeur de l’établissement lui affirme avoir reçu de la direction générale pour le suspendre de ses fonctions. Il passe alors dans la clandestinité. Dans la Résistance, il organise le syndicalisme clandestin, notamment les Comités populaires des services publics. Arrêté par la police française au début du printemps 1942, enfermé à la Santé, il est condamné l’année suivante à trois ans de prison, reste à la centrale de Clairvaux où, en septembre, la Gestapo vient le chercher. Il est transféré à Fresnes, fusillé au Mont-Valérien le 29 décembre 1943 : « Je viens d’être informé que vers 3 heures je serai fusillé c’est-à-dire que dans quelques instants je ne serai plus qu’un cadavre inutile. J’ai adressé une dernière lettre à Anna pour lui faire connaître la décision qui me frappe. Comme à elle je tiens à vous dire au moment où je vais mourir que j’ai lutté pour un monde meilleur, ce qui reste ma fierté au moment où je vais payer de ma vie mon attachement à mon idéal politique. Je lui ai dit qu’il me coûtait peu de mourir puisque j’ai la certitude que la France vivra.47 » Il deviendra après la Libération le héros du syndicalisme hospitalier parisien, quitte à ce que lui soient prêtés des combats et des décorations qui ne furent pas les siens : « Ma mère était concierge au 25, rue de la Forge-Royale dans le 11e arrondissement. Parmi ses locataires, un homme d’une quarantaine d’années, breton, célibataire, décoré de la Croix de guerre 14-18.48 »
- 49 Archives de l’USAP-CGT, D. Doré, op. cit., p. 124-125.
- 50 En décembre 2003, à la veille des cérémonies du soixantenaire de la Libération, le conseil d’admini (...)
17Comme pour les médecins, c’est le principe d’intentionnalité dans un premier temps, puis de disponibilité fonctionnelle qui provoquent l’entrée en Résistance de nombreux agents. Les actions des résistants hospitaliers sont pour beaucoup déterminées par les possibilités que ménage leur activité professionnelle. C’est un laboratoire de l’hôpital des Enfants-malades que la surveillante et les agents du service transforment en atelier de fabrication de faux papiers, faux ordres de mission et fausses cartes de rationnement. Ce sont les renseignements recueillis par les agents de La Pitié et des autres hôpitaux réquisitionnés par les Allemands. Il y a toute cette activité de propagande, tracts, journaux clandestins, la reconstitution d’un syndicalisme illégal. La répression est, là encore, un indicateur de cette lutte menée au jour le jour. C’est ce garçon de service de Saint-Antoine qui reconstruit localement le syndicat, celui de La Salpêtrière qui distribue des tracts, l’infirmière ou le menuisier condamnés à la prison pour une propagande en faveur de la Résistance ou cette fille de salle arrêtée à Ivry par les Allemands pour avoir pris la parole au réfectoire au nom de la CGT, en ce début d’août 1944 où les grèves de cheminots se déclenchent à Paris (notamment dans les sites ferroviaires tout proches de l’hospice d’Ivry) selon les mêmes modalités. Certains sont arrêtés pour leur participation à la lutte armée. D’autres, enfin, doivent fuir. Un petit groupe de cinq agents du personnel ouvrier de Bicêtre, deux résistants repérés et passés dans la clandestinité et trois réfractaires au STO, rejoint le groupe Alsace-Lorraine des FTP et participe à ses actions49. Marguerite Henriette, pupille de l’Assistance publique et élève à l’École des infirmières, part de Paris rejoindre un maquis FFI et est tuée en août 1944 dans le Morvan, lors d’un accrochage entre son groupe et des soldats allemands ; elle venait d’avoir vingt et un ans50. Mais la geste de ces hospitaliers résistants est peu connue. Ils n’ont pas ensuite mis en avant cet engagement, ni écrit des ouvrages pour raconter leurs souvenirs. Peut-être cette mémoire défaillante s’explique-t-elle autrement, parce que le groupe social n’a pas construit son identité sur sa participation à la Résistance et que ce n’est pas vraiment en tant qu’hospitaliers qu’ils ont résisté, que les motivations comme les modes d’actions ont été puisés hors du monde hospitalier : sur soixante-dix opposants à l’occupant et au régime de Vichy dont le dossier a été reconstitué par le syndicat CGT, un seul, une fille de salle de Tenon, donnant en cachette des soins à des combattants, a mis à profit son activité professionnelle de soignante pour son activité de résistante. Alors, si la résistance des médecins est en partie une résistance médicale, la résistance des hospitaliers présente avant tout des aspects d’une résistance ouvrière, sans même des spécificités liées à la fonctionnalité telle que l’on peut les repérer dans d’autres corporations ouvrières (les cheminots, encore).
- 51 Le Médecin français, n° 13, mai-juin 1942.
- 52 Le Bulletin municipal de la Ville de Paris (20 et 29/12/1944, 6 et 13/1, 4 et 23/3, 20 et 21/4 et 5 (...)
18Vichy et l’occupant n’ont pas que des adversaires au sein de l’Assistance publique. Le cas des médecins délateurs a déjà été abordé ; au printemps 1942, un journal de la Résistance médicale dénonce les « quelques médecins et chirurgiens parisiens […] invités en Allemagne à l’occasion d’un vague congrès. Voyage dirigé, visite édifiante, banquets arrosés de vins français volés, rien n’a été épargné. Pourtant, certains comme le Docteur […], chirurgien des Hôpitaux, sont revenus enthousiastes de l’ordre nazi51 ». Sans bénéficier de ces largesses, d’autres travailleurs des hôpitaux parisiens eurent des comportements proches. Ils sont 181 agents à être sanctionnés à la suite de leur passage après la Libération devant une commission d’épuration. Sur un corpus analysable de 175, il y a 29 membres du personnel administratif (ou technique), 129 du personnel soignant et 17 du personnel ouvrier, ce qui fait que, proportionnellement, les administratifs sont trois fois plus nombreux (trois pour 200, et un pour 200 pour les soignants et ouvriers). Si l’on s’intéresse aux griefs qui leur sont faits, les délits d’opinions (seuls des propos leur sont reprochés) concernent 36 agents. Les délits d’action sont largement le fait d’administratifs (22 sur 66, dont 9 directeurs), notamment pour le zèle apporté à aider l’administration de Vichy et les Allemands, au moment d’arrestations par exemple ; hospitaliers (25 sur 38) ou ouvriers (5 sur 6) se voient surtout, dans ce cadre, reprocher d’avoir été volontaires pour partir travailler en Allemagne. Sans ces départs, ce serait presque les deux tiers (22/36) de ces délits d’action qui auraient été le fait d’administratifs. Six d’entre eux, et trois soignants, sont jugés coupables de dénonciations ou de menaces. L’adhésion à des partis et organisations de la collaboration est reprochée à 35 agents, des trois catégories. Trois se sont engagés dans la Légion des volontaires français contre le bolchévisme, et c’est le Rassemblement national populaire qui a recueilli le plus d’adhésions (14, dont 12 soignants). Comparaissent également devant la commission d’épuration (qui suggère les suites à donner aux dossiers qu’elle examine) puis sont sanctionnés un administratif et un ouvrier qui ont participé à des trafics de marchandises avec des soldats allemands. En restent 36, dont 34 soignants, auxquels il est reproché d’avoir manifesté de la sympathie envers des occupants ; deux ont reçu des Allemands à leur domicile, 33 ont entretenu des « relations suivies avec des Allemands » et il est même retenu à charge contre une soignante sa « complaisance excessive à l’égard des malades allemands52 ».
- 53 RAC, circulaires des 4 et 27/9/1944. Sur les sanctions prononcées, D. Doré, op. cit., p. 150-154.
- 54 Dr Merelle, Présentation des objectifs des Comités médicaux de Libération, AMRN. En réalité, des no (...)
- 55 RAC, circulaire du 27/9/1944.
- 56 Fichier 91.08.07 art. 8, Centre des Archives contemporaines, ainsi que les pages consacrées aux pro (...)
19Très vite, dans les jours qui suivent la Libération, des mesures sont prises pour écarter ceux qui sont considérés comme ayant favorisé les projets de Vichy et de l’occupant. Dès la fin du mois de septembre, le comité d’épuration de la préfecture de la Seine examine des dossiers individuels soumis par la sous-direction du personnel alertée par les comités d’établissement53. La logique de l’épuration fait, elle aussi, mettre les médecins à part. Pourquoi, au demeurant, une telle discrimination, alors que dans les usines les ingénieurs ne bénéficient pas d’une juridiction spécifique ? L’initiative vient de médecins, eux-mêmes résistants, des comités médicaux de Libération, comme s’il n’était pas possible de juger dans un cadre autre que corporatif : « L’épuration est le domaine des médecins de la Résistance. Ils ont payé de leur personne le droit de demander des comptes à ceux qui auraient dû être leurs confrères de combat et se sont conduits comme des auxiliaires de l’ennemi.54 » Siégeant entre le 9 octobre et le 15 mars, la commission propose des sanctions qui vont de la descente de classe (un cas) au licenciement. Parmi les agents sanctionnés, 34 sont déplacés, 37 sont suspendus d’emploi ou mis en disponibilité, 36 sont licenciés, 58 sont révoqués, 10 sont mis à la retraite et 5 subissent une suspension, provisoire (2) ou définitive (3), de leur retraite, tandis qu’une élève est exclue de l’École des infirmières. Dans le cadre de la surcharge d’activité des hôpitaux parisiens, cette procédure est lourde et handicapante, à tel point que l’administration se plaint de la lenteur du processus : « Ce manque de diligence est d’autant plus regrettable que les fonctionnaires contre lesquels les dossiers ont été constitués sont suspendus de leurs fonctions. Il en résulte une gêne considérable dans le fonctionnement des services, la désignation des remplaçants n’étant pas possible tant qu’une décision n’a pas été prise à l’égard des intéressés.55 » Sans compter que les personnes incriminées continuent à percevoir leur traitement, donnant au personnel la désagréable impression que la seule sanction qu’elles aient encourue est ce surcroît de congés payés. Quant à l’épuration menée au sein de leurs propres organisations par les syndicats, elle est peu perceptible à l’Assistance publique, aucun des dix-sept militants de la fédération CGT qui sont en 1944 (octobre et novembre) et 1945 (mars, avril, juin et octobre) frappés au minimum d’interdiction de fonction syndicale pendant deux ans n’est un militant connu des hôpitaux de Paris56.
Des effets comparables ?
- 57 Et difficile à évaluer avec certitude. En 1949, l’administration préfère, dans Cent ans d’Assistanc (...)
20S’il est un point sur lequel il serait trompeur d’opérer une approche uniforme, c’est celui des victimes de ces deux guerres. S’il y a plus de six cents morts parmi le personnel hospitaliers et le corps médical de l’AP lors de la Grande Guerre, ils sont pour la plupart tués pendant les combats. Les décès du conflit suivant sont de natures très différentes, et les assimiler serait fallacieux57. Il faudrait ainsi additionner les vingt-deux morts au champ d’honneur de la drôle de guerre, ceux des combats de la Libération, les victimes de la politique raciste des nazis, celles des bombardements alliés et allemands.
- 58 PVCS, communication du directeur général, 19/10/1939.
- 59 Ainsi, il y a près de 50 % de journées d’hospitalisation en plus dans les services de médecine en 1 (...)
- 60 RAC, circulaire du 21/6/1918.
21Pourtant, les deux guerres mondiales présentent, pour les hôpitaux parisiens, bien des similitudes. La première est une fluctuation accrue des effectifs hospitalisés. « La diminution du nombre des malades dans l’ensemble des établissements nous laisse de larges excédents de personnel » explique en octobre 1939 le directeur général de l’Assistance publique, mais en 1944 les blessés affluent dans ses établissements58. Le même phénomène a pu être observé lors du conflit précédent, quand les exodes successifs de la population parisienne ont logiquement limité le nombre des hospitalisés, alors que quelques mois plus tard les malades arrivaient en nombre59. Les discours héroïques, également, se répondent d’une guerre à l’autre. C’est en juin 1918, alors que l’armée allemande lance en Champagne des offensives victorieuses, que Gustave Mesureur l’affirme : « Le personnel de l’Assistance Publique continuera par sa belle tenue morale et par son dévouement aux malades à se montrer digne de Paris.60 » Il serait possible de reproduire à l’envi les discours tenus sur le dévouement, voire l’héroïsme du personnel hospitalier pendant la guerre. Quant aux distinctions honorifiques, elles sont dispensées aux soignantes détachées dans des hôpitaux vers le front, mais également à l’institution. Avant même la signature de la paix, la médaille d’honneur de l’AP est remise à l’hôpital Lariboisière pour l’action de son personnel au moment de la catastrophe de la Courneuve, l’explosion du dépôt de grenades en mars 1918 à la suite de laquelle plus de quatre cents blessés sont hospitalisés dans l’établissement, ce qui permet à Henri Roussel, conseiller municipal, une belle envolée :
- 61 Discours du 27/2/1919, CMA. Remarquons la différence des genres et l’ordre dans lequel elle est éno (...)
« Portant mes regards au-delà de cette maison, permettez-moi d’envelopper dans les mêmes sentiments de gratitude tous les bons serviteurs qui, dans nos autres établissements hospitaliers, ont connu eux aussi les veilles épuisantes, se sont acquittés de leur mission avec la même activité patriotique, ont rempli avec abnégation les mêmes devoirs. […] Je pourrais rappeler les noms de tous ceux, de toutes celles qui, dans le sang, parmi les larmes de victimes, ont continué leur tâche sacrée, l’âme inébranlée.61 »
22Et un monument où sont gravés les noms des morts pour la France et des disparus est érigé sous la voûte d’entrée de l’administration centrale, avenue Victoria. Si les victimes y sont classées en fonction de leur catégorie professionnelle, du moins les retrouve-t-on ensemble alors que certains hôpitaux inaugurent des monuments spécifiques. À l’Hôtel-Dieu, un monument honore les « externes et anciens internes des hôpitaux morts au champ d’honneur », un autre est consacré « à la gloire des internes en médecine des hôpitaux de Paris morts pendant la Grande Guerre. »
- 62 RAC, note de service du 29 août 1939.
23« Habituel sang-froid », « dévouement coutumier », les mots ne semblent pas de trop lorsque commence la guerre suivante pour que la direction de l’AP rappelle aux agents là où doit être leur devoir62. C’est, après la débâcle, un pensionnaire de l’hospice des Ménages qui écrit au directeur pour les louer :
- 63 Lettre du 26/6/1940.
« En cette période où l’ennemi encerclait Paris […], ces jeunes femmes, en dépit de l’appréhension qu’elles pouvaient concevoir tant pour elles-mêmes que pour des êtres chers, maris se trouvant au front, enfants évacués, parents dont elles sont sans nouvelles, ont continué à assurer avec le plus grand calme, avec une ponctualité et une régularité parfaites, au milieu des événements et des angoisses qu’elles voyaient autour d’elles, le service dont elles étaient chargées.63 »
24À ces deux moments critiques de la première moitié du siècle, le contexte d’un conflit majeur pèse bien sûr sur les effectifs. Pendant le premier, le personnel hospitalier est largement mis à contribution, mais est renforcé dès l’été 1915 par quelques médecins, infirmiers et secrétaires militaires ; ils sont ainsi, généralement, entre une dizaine et une vingtaine à Lariboisière. Cette guerre commence après une période de croissance continue mais relativement lente tandis que le second a lieu juste après le recrutement massif consécutif aux mesures sociales du Front populaire. Après 1914, les effectifs continuent à augmenter, de 3,2 % en quatre ans, sans qu’une différence significative soit perceptible entre les catégories. Les infirmières semblent un peu moins nombreuses mais ne sont pas pour autant, du moins pour la plupart et malgré les quelques cas emblématiques, parties vers le front ; tout simplement, nombre d’entre elles ont été promues au grade de suppléante. Après 1939, en revanche, la chute est spectaculaire jusqu’en 1942 (- 14 %), sans pour cela revenir aux effectifs de 1938. La remontée s’amorce alors, indolente puisqu’en 1948 les effectifs sont encore inférieurs à ceux de 1939. Lors de cette guerre-là non plus, il n’y pas de dynamique spécifique à un groupe professionnel. Dans les deux cas, certains employés de l’Assistance publique sont affectés à leur poste par les autorités militaires. C’est ce qui arrive en 1914 au syndicaliste Émile Tendéro, mobilisé à la boulangerie hospitalière Scipion. Mais, parce que ce n’est le cas que de professionnels dont les autorités préfèrent qu’ils soient à leur poste de travail plutôt qu’à leur poste de combat, la plupart partent au front. Pour l’administration, le premier problème à résoudre est donc celui de l’absence des mobilisés. Le départ des médecins pour le front ou les hôpitaux de sa proximité entraîne la fermeture de certains services, notamment ceux destinés à des populations qui ont en partie déserté Paris. C’est le cas trois des maternités parisiennes pendant la Grande Guerre et les services de chirurgie et d’ORL à l’hôpital pédiatrique Trousseau en 1939. Les ponctions effectuées au sein du personnel hospitalier ne sont pas négligeables. Ainsi, en 1914, près des deux tiers du personnel hospitalier masculin de Lariboisière et, en 1939, plus de 80 % de celui de l’hôpital de Vaugirard (41 agents sur 48) quittent l’hôpital pour rejoindre leur corps.
- 64 L’organisation centralisée des recrutements, qui fait que les hommes venaient s’embaucher à Saint-A (...)
- 65 Règlement du personnel hospitalier, 1932.
- 66 Les chiffres de la mobilisation proviennent de l’« état des modifications prévues dans la compositi (...)
- 67 PVCS, communication du directeur général, 19/10/1939.
- 68 RAC, circulaires des 7/9/1940 (pour les auxiliaires) et 20/12/1940 (pour les retraités).
- 69 RAC, circulaire du 20/10/1939.
25Toutes les professions masculines de l’hôpital sont touchées par la mobilisation. En 1914, les médecins, les chirurgiens surtout, les jeunes internes particulièrement, partent nombreux au front et à sa proximité, peu remplacés dans un hôpital moins médicalisé qu’il ne le sera lors de la guerre suivante. Pour l’ensemble du personnel, l’administration a d’autant moins de mal à combler les vides laissés par ces départs que les volontaires, hommes et femmes, frappés par « la fièvre de l’engagement » se précipitent dès les premiers jours de la guerre64. L’afflux est tel qu’il est possible, ce qui n’était pas toujours le cas auparavant, de trier parmi les postulants, d’embaucher ainsi des personnes ayant déjà quelque formation et, surtout, des proches d’agents hospitaliers ou de victimes du conflit. Cette politique trouve son prolongement dans l’entre-deux-guerres, alors qu’il existe encore des emplois réservés, avec une priorité pour les anciens militaires et veuves de guerre dont la candidature est présentée par le ministère des Pensions65. En 1939, ils sont près de 5 000 à être mobilisés (dont 3 535 hospitaliers, sur un effectif total de 5 000 agents masculins66). Si, chez les administratifs, les personnels les plus gradés (qui sont également des réservistes gradés) sont parmi eux, le personnel hospitalier et ouvrier est « très affecté [et] durement éprouvé par la mobilisation67 ». Pour remplacer les médecins sous les drapeaux, l’administration fait appel à des membres honoraires du corps médical hospitalier, à d’anciens internes, à des médecins de ville. Pour ses autres agents, ce sont des retraités qui sont retenus ou embauchés, tandis que des travailleurs temporaires doivent être recrutés, pour lesquels il est bien prévu de les renvoyer chez eux au retour des personnes auxquelles ils ont été substitués68. Malgré ces mesures, une diminution globale de 3 000 personnes est prévue, dont 2 450 hospitaliers. Et comme la fermeture de nombre de services a dégagé des infirmières, celles-ci sont appelées pour remplacer leurs collègues. Or, l’activité de l’ensemble des établissements a été réduite, les horaires étirés, et, dès octobre 1939, ce sont des licenciements d’agents féminins que le directeur justifie : « La disproportion considérable entre les effectifs en service et le chiffre des malades hospitalisés me met dans la pénible obligation de poursuivre l’opération ainsi commencée.69 » Les chiffres du budget apprennent qu’elle est menée à bien, lorsque, entre 1939 et 1942, ce sont 2 600 agents hospitaliers qui sont rayés du cadre.
- 70 C. Chevandier, J.-C. Daumas (dir.), Travailler sous l’Occupation, Dijon-Besançon, Presses des unive (...)
- 71 Lettre du secrétaire général de la préfecture de la Seine au directeur général de l’APP, 28/10/1947 (...)
26Nul besoin d’insister sur les déboires en ce domaine du régime de Vichy, qui promeut la place de la femme dans son foyer et tente de dissuader le travail féminin. Ses efforts pour restreindre le travail des femmes (notamment par la loi du 11 octobre 1940) ne l’empêchent pas de se rendre à l’évidence et à la volonté de l’occupant en faisant en sorte que ses textes contraignant au travail incluent la population féminine (loi du 4 septembre 1942 relative à l’utilisation et à l’orientation de la main-d’œuvre)70. À l’Assistance publique, rien ne semble officiellement imposé mais des travailleuses sont, à leur demande, mises en congé sans solde. On retrouve dans le dossier de Marguerite, rempli pour son cas, ce formulaire : « Extrait de l’arrêté n° … en date du… pris en application de la loi du 11 octobre 1940 modifiée par la loi du 3 avril 1941. Mme… à … est mise sur sa demande en congé sans solde à dater du 4/9/1941. » Lorsqu’elle sollicite sa réintégration, en février 1948, l’avenue Victoria répond laconiquement : « Les besoins des services ne permettent pas de la reprendre en ce moment. » La situation de ces hospitalières ne correspond en effet pas tout à fait aux conditions d’application de l’ordonnance prise à Alger le 3 octobre 1943, qui prévoit la réintégration des agents admis d’office à la retraite, et il n’y a ainsi pas de reconstitution de carrière, contrairement à ce qui avait été fait pour les travailleuses de la préfecture de la Seine. « En effet, ces dispositions exceptionnelles n’avaient pas de caractère obligatoire et n’ont été appliquées que sur demande expresse des intéressées » explique le directeur de l’Assistance publique71. Marguerite n’est reprise, dans le même établissement, que lorsqu’une place se libère, en avril. Elle partira en retraite dix ans plus tard.
- 72 RAC, circulaire du 7/7/1941, qui cite l’arrêté préfectoral du 5/6/1941.
- 73 RAC, arrêté du préfet de la Seine, 24/8/1942 (pour le personnel hospitalier) et note de service du (...)
27Différents types de cessation d’activité professionnelle n’en sont pas moins très vite encouragés72. Le directeur de San Salvadour, dont l’établissement est situé en zone sud, sur le littoral méditerranéen, estime que « les lois sur le travail féminin […] ont entraîné de nombreux départs ». À Ivry, Broussais, Saint-Louis, Broca, la Cité universitaire, La Pitié, Trousseau et Necker-Enfants-malades, elles sont trente-trois à partir de ces établissements, dont trente en 1941. Ces départs, dont certains relèvent de l’effet d’aubaine, sont somme toute bien limités, et comme elles ne sont que trois, en 1942 et sur tous ces établissements, à utiliser ces modalités pour cesser de travailler, il semble bien que ces dispositions aient fait long feu. Ce qui, au demeurant, n’a rien de surprenant : les réductions d’effectifs consécutives à l’augmentation de la durée du travail sont parmi les facteurs qui ont aggravé la situation des hôpitaux parisiens, et la fuite est assez importante, les difficultés de recrutement si manifestes qu’il n’est sans doute pas nécessaire d’en rajouter, d’autant qu’en cette année 1942 les ponctions allemandes sur la main-d’œuvre française ne font qu’amplifier la situation de pénurie. Un arrêté préfectoral met un terme à une expérience qui a tourné court73. Requis ou soumis à la loi du 13 février 1943 instituant le Service du travail obligatoire, ils sont en 1943, surtout, et 1944 plusieurs dizaines de travailleurs de l’Assistance publique à partir travailler en Allemagne, pour la plupart des ASH temporaires (dans le cadre du STO) ou des ouvriers ayant quelque qualification. Conservées dans les dossiers du personnel, les lettres détaillent les raisons mises en avant par les agents qui quittent l’hôpital. Elles ne diffèrent pas véritablement de ce que l’on peut constater dans l’entre-deux-guerres. Ils, elles surtout, démissionnent pour reprendre la boutique du père ou de la mère, pour s’occuper de parents, de grands-parents, des enfants, du mari. Tout au plus une allusion aux bombardements, aux difficultés pour passer d’une zone à l’autre, teinte-t-elle d’air du temps des considérations qui n’ont rien de très original.
- 74 P. Darmon, Vivre à Paris pendant la Grande Guerre, Paris, Pluriel, 2004, p. 340, 378, 379.
- 75 Rapport du 14 avril 1918, ibid., p. 379.
28Lors de la Grande Guerre, la ville de Paris n’est pas épargnée des bombes allemandes. Si la volonté est claire de terroriser sa population, les tirs sont trop imprécis pour que les cibles soient choisies, et un engin peut bien exploser dans l’église Saint-Gervais à l’heure de la messe comme dans un bistrot de Belleville, détruisant son légendaire miroir. Le premier a lieu très tôt, le 2 septembre 1914, quand un petit aéronef allemand lâche quelques bombes sur Paris, tuant deux personnes et en blessant six. Mais c’est surtout à partir de 1918 que les avions et les canons allemands causent des dégâts. Cochin est ainsi bombardé par un Gotha et neuf établissements sont même touchés par les obus de la Grosse Bertha : Saint-Antoine, Boucicaut, Broca, la Maternité de Port-Royal, Claude-Bernard, le Bastion 24, les Enfants-malades, les Enfants-assistés et La Salpêtrière74. Certains sont atteints à plusieurs reprises, notamment la dernière année de guerre. Le 11 mars 1918, un avion allemand lâche deux bombes sur un pavillon de l’hôpital Claude-Bernard, tuant six personnes et blessant une dizaine d’autres. Un mois plus tard, c’est un obus allemand qui tombe sur une maternité, tuant une élève sage-femme, une accouchée et son bébé. C’est à la suite de ce canonnage que des inspecteurs de la préfecture s’émeuvent : « Les pouvoirs publics sont impardonnables de ne pas avoir fait évacuer, depuis le début des bombardements, tous les hôpitaux compris dans l’angle de tir du gros canon boche.75 » Pour s’en préserver, des salles de travail et des salles d’opération sont aménagées dans des caves et des souterrains. C’est après ces bombardements, ou à la suite de catastrophes comme celle de la Courneuve, que les hôpitaux parisiens doivent faire face à l’afflux des blessés.
- 76 RAC, note de service du 4/12/1944.
29Lors du conflit suivant, la région parisienne est le théâtre de combats à deux reprises. Le 3 juin 1940, la maison de retraite des Ménages est atteinte par treize bombes, qui tuent deux pensionnaires et une infirmière, tandis que les trois qui tombent sur Sainte-Perrine n’y provoquent que des dégâts matériels. Quatre ans plus tard, dans la nuit du 26 au 27 août 1944, cent cinquante avions allemands bombardent Paris, quelques établissements sont de nouveau touchés ; le bâtiment de l’hospice d’Ivry où habite le personnel est détruit, la cave centrale est également bien endommagée tandis qu’à Bichat, ce sont huit infirmières, dix malades et trois enfants qui périssent sous les bombes. Entre ces combats, les hôpitaux n’en subissent pas moins les bombardements alliés, notamment Ambroise-Paré, victime de sa proximité avec les usines Renault, en partie détruit par l’aviation anglaise en mars 1942, puis à nouveau touché dans le terrible raid américain d’avril 1943 ; cette fois, une surveillante y perd la vie et 400 blessés sont évacués vers Boucicaut, la clinique Boileau, Marmottan. Pendant les raids du printemps et de l’été 1944, l’hôpital Claude-Bernard puis l’hospice Brévannes sont fort endommagés. Ces attaques meurtrières frappent lourdement la population de l’agglomération parisienne, surtout celle des quartiers et des communes les plus populaires ; des agents hospitaliers et leurs proches en sont les victimes, à tel point que l’administration prévoit des autorisations d’absence pour ceux qui doivent procéder à diverses démarches suite à ces bombardements76.
- 77 Document conservé aux AMRN.
- 78 La fusillade survenue à cette occasion provoque 120 admissions en fin d’après-midi à l’Hôtel-Dieu. (...)
- 79 Alors que le rapport entre le nombre de blessés admis et le nombre de lits est inférieur à 10 % pou (...)
30Lors des combats de la Libération, Paris est un champ de bataille. Il y a près de 5 000 morts et c’est par milliers que l’on compte les blessés. Ses hôpitaux deviennent alors des hôpitaux de front. Certains agents hospitaliers font partie des FFI qui libèrent leur capitale, ou bien se jettent dans la bataille lorsqu’elle fait rage, comme ceux de l’hôpital de la Cité universitaire. Quatre d’entre eux (de Broussais, Bretonneau, de la boucherie et de l’approvisionnement central), tous syndiqués à la CGT, trouvent la mort dans ces combats. Mais la participation aux affrontements est loin d’être générale, et c’est bien la mission de secours que la Résistance assigne au personnel des hôpitaux de Paris comme primordiale. Communistes et gaullistes, les médecins de la Résistance qui s’activent dans le cadre de la Libération sont d’accord pour cela, et une Note sur l’organisation du service de santé pour les formations militaires de la région parisienne, constituée par le Comité Médical de la Résistance à la veille de la Libération est adressée à l’ensemble des établissements hospitaliers de l’administration, qui prévoit notamment l’évacuation des blessés et leur répartition dans les hôpitaux en fonction des blessures77. Aux moments les plus intenses des combats, du 19 au 27, ce sont 2 000 blessés qui affluent dans les établissements de l’AP. L’Hôtel-Dieu, entre la préfecture de police qui est l’un des hauts lieux de l’insurrection et Notre-Dame qui accueille le général de Gaulle le 2678, enregistre 843 entrées, plus qu’il ne dispose de lits d’adultes79 ; si les Allemands sont aussi nombreux que les Français parmi les hospitalisés, ils sont davantage atteints, puisque la moitié y meurent (ce qui est le cas d’un quart des Français). Plus que les discours officiels, témoignages et surtout documents d’archives attestent l’abnégation de ces travailleurs, soignant dans les pires conditions, parfois même au milieu des combats. Plusieurs sont tués en allant chercher les blessés. À l’Hôtel-Dieu, des balles s’écrasent sur les murs des salles communes et des blocs opératoires.
- 80 A. Nardin, loc. cit.
- 81 Le recours à ces repas est, par exemple, en augmentation de 6,7 % à Tenon entre 1941 et 1942, malgr (...)
- 82 RAC, circulaire du 22/1/1943 et note de service du 2/3/1943.
- 83 RAC, circulaire du 2/1/1941.
- 84 Cité par D. Doré, op. cit., p. 38-39.
- 85 V. Rousset et Y. Spadoni, op. cit., p. 18.
31Les moments d’héroïsme sont cependant rares, alors que ce sont les soubresauts de la vie quotidienne qui constituent l’ordinaire. Dès le 13 octobre 1939, puis début 1940, des mesures de restrictions concernent la nourriture du personnel, la viande de boucherie, puis le pain et la pâtisserie, mais épargnent les « malades toujours prioritaires80 ». Elles durent toute la guerre, font sous l’Occupation l’objet d’une douzaine de circulaires, répétitives mais fort significatives de la récurrence des problèmes posés et de l’impossibilité de les résoudre. Dès septembre 1940, pour des repas de moins en moins conséquents mais qu’ils prennent de plus en plus fréquemment81à l’hôpital, les agents doivent donner les coupons correspondants. Cette question de l’alimentation est d’ailleurs essentielle, et la carte T, qui donne droit à de plus substantielles quantités, est à la fois une revendication des syndicats clandestins, une préoccupation de la direction et l’occasion de tous les trafics. Elle est attribuée au début de l’année 1943, selon des critères forts précis, à des catégories bien précises. Parmi le personnel hospitalier, ce sont tous les travailleurs de nuit, les infirmières soignantes, les panseuses et panseurs, les garçons de service qui « accompliss[e]nt un travail musculaire », les filles de service s’acquittant du nettoyage et du brancardage ainsi que le « personnel exposé journellement aux radiations »82. Mais il n’y a pas que la nourriture qui manque. Les tenues sont plus rarement renouvelées, et encore faut-il montrer à quel point elles sont usées. À partir de 1941, les agents n’ont plus de serviette lorsqu’ils vont au réfectoire et, dès l’hiver 1944, l’administration n’est plus en mesure de fournir ni espadrille ni galoche. Toutes les astuces sont mises en œuvre, et la direction recommande ainsi aux « surveillantes avisées [de] donner des rations faibles à une première distribution [avant d’] ajouter un supplément aux malades qui en expriment le désir ». Certes, « cette manière de procéder complique, il est vrai, le service, mais elle évite d’avoir à recueillir des déchets souvent importants83 ». Chacun se débrouille comme il peut. Une fille de service se souvient ainsi de ce temps où « une alèze nous servait quatre fois. On mettait un coin sous le malade. Quand il était mouillé, on roulait ce coin jusqu’à ce que les quatre coins soient employés84 ». Lorsque les patients le peuvent, ils s’arrangent pour améliorer l’ordinaire, tels ceux de la Cité universitaire qui ramassent trèfles et pissenlits dans le parc Montsouris et les apprêtent en salade85.
- 86 Des rondes de gardiens de la paix sont organisées autour de ces terrains cultivés, APPP, BA 2226, d (...)
32Personnels et malades des hôpitaux parisiens souffrent d’autant plus de la faim qu’ils sont Parisiens. Les quelques établissements situés en province, en milieu rural, sont moins touchés par les restrictions, ravitaillés en légumes et fruits frais, en viande. Certes, à Paris, dans les hôpitaux comme ailleurs, toutes les occasions de culture sont mises à profit, les pelouses deviennent des potagers et les lieux les plus reculés (mais bien gardés néanmoins) se peuplent de poules, de lapins, de chèvres. Parfois, comme en 1942 à Bicêtre, des terrains en friches sont attribués à des agents qui y entretiennent un petit jardin familial. Ailleurs, c’est une « Association de cultures légumières » qui impulse ces plantations dans des terrains vagues hors de l’hôpital, au risque de tenter les affamés86.
- 87 S. Delaporte, Les gueules cassées. Les blessés de la face de la Grande Guerre, Paris, Noêsis, 1996 (...)
33Au regard de ce qui se passe pendant la Seconde Guerre mondiale, la pénurie semble bien moindre au cours de la précédente. Sans doute le fait que, dans la logique de l’Union sacrée, lorsque l’arbitrage démocratique contribue à la mobilisation, le rationnement soit imposé dans un but d’équité, pour que les plus pauvres ne soient pas les seuls à pâtir de l’insuffisance, est-il une des grandes différences des conditions de la vie quotidienne lors de ces deux conflits. Ce qui n’empêche pas que certains produits viennent à manquer, dès le début de l’année 1915, les thermomètres et les yeux de verre d’autant plus nécessaires qu’énucléés et blessés de la face sont légion87.
- 88 A. Leblanc, op. cit., p. 121.
34Dans la vie des seize hospitalières, deux des malheurs des temps n’apparaissent pas vraiment. Pas de trace de la grippe espagnole, mais il est vrai que seules Désirée et Charlotte travaillent alors à l’hôpital. Peu de trace non plus de la Grande Guerre, qui dans des dossiers de personnel masculin ne pourrait être cachée, même si l’on sait que des emplois étaient réservés aux veuves de guerre. C’est d’ailleurs dans la vie des époux et des pères que l’on trouve la guerre, la commotion cérébrale du mari d’Alice, la mort du père d’Émilie des suites du bombardement de Reims, celle du mari de Francine tué moins de six mois après les noces et qui lui laisse un pupille de la nation. Et il y a tous ces morts que l’on ne peut pas épouser. Émilie, qui prend en charge ses frères après le décès de son père et la maladie de sa mère, Hélène et Marguerite ne convolent point. S’il y a de moins en moins de célibataires parmi les embauchées88, encore faudrait-il préciser quelles sont ici les parts respectives de la tradition hospitalière et du grand massacre des tranchées.
- 89 Rapport du 12 février 1941.
35La Seconde Guerre mondiale, en revanche, bouleverse ces vies. C’est la révocation de Désirée chez qui du linge volé a été retrouvé. C’est la débâcle qui a marqué l’itinéraire d’Irène. Comme des centaines de milliers de Français, comme des centaines de travailleurs de l’Assistance publique, elle a quitté l’hôpital le 14 juin et est partie sur les routes avec les enfants de son ami, âgés alors de 11 et 13 ans. Celui-ci, surveillant à Bichat, divorcé l’année précédente, apprendra au Stalag le retrait d’emploi de sa compagne. Révoquée en juin 1940, réintégrée en novembre, « depuis cette date elle s’est montrée indésirable dans tous les services où elle a été affectée », explique son directeur89. « Déséquilibrée, s’adonnant à la boisson, elle est incapable d’assumer les responsabilités que comporte sa profession », précise-t-il, avant de proposer en conclusion d’une longue litanie de rapports de lui retirer son emploi. Il est vrai que cette année 1940 marque une rupture dans la perception par la hiérarchie de cet agent. La « bonne infirmière, service satisfaisant » de 1939 (alors qu’elle avait eu 61 jours de maladie), proposée pour « faire une surveillante », n’a plus guère de valeur ensuite : « N’est ni digne ni capable de faire une surveillante. » C’est cette image d’elle-même, donnée aux autres par Irène, que la débâcle a transformée. Elle a au plus accentué la toxicomanie de cette femme de 45 ans. Plus de trois ans auparavant, un médecin avait diagnostiqué une « bronchite emphy[sémateuse] chez éthylique », puis quelques mois plus tard constaté des « douleurs abdominales chez éthylique chronique ». La guerre n’a fait, ici, que révéler.
Notes
1 Voir l’ouvrage collectif dirigé par A. Chassaniol, Les hôpitaux dans la guerre, Paris, Le Cherche Midi, 2008.
2 RAC, circulaire du 14/10/1910.
3 Du moins dans celles que j’ai dépouillées. Une volonté de discrétion des autorités politiques, publiques et hospitalières dans la gestion de cette épidémie explique peut-être cette dimension lacunaire.
4 RAC, arrêtés du 12/1/1917 et du 2/1/1919, à propos de la tenue du personnel soignant.
5 PVCS, 24/4/1941.
6 APPP, BA 2226, dossier « Épidémies », blanc RG du 16/2/1942 et AAP-HP, 6Q1, hôpital Claude-Bernard, carnet « AT 1940-1949 »
7 Rapport du 11/8/1943, APPP, BA 2226, dossier « Épidémies ».
8 Sur cette épidémie, voir notamment P. Darmon, « Une tragédie dans la tragédie. La grippe espagnole », Annales de démographie historique, n° 2, 2000, p. 153-174 et S. Delaporte, « Grippe espagnole », in D. Lecourt (dir.), op. cit., p. 542-546.
9 PVCS, 17/10/1918.
10 La grippe n’est pas isolée parmi les causes de mortalité de ces agents répartis en fonction de leur type d’habitat, mais le rapport mortalité de 1918/mortalité annuelle moyenne de 1916-1917 est de 1,91 pour le personnel hospitalier, 1,96 pour les agents logés en chambre, 2 pour les agents logés en dortoir et 1,83 pour les agents externisés.
11 Beaujon : dix morts en 1918 pour deux en 1917 ; Broca : deux en 1918 pour aucun l’année précédente ; La Charité : sept pour quatre ; La Salpêtrière : vingt pour douze ; Tenon cinq pour quatre.
12 C. Herzlich, J. Pierret, Malades d’hier, malades d’aujourd’hui, Paris, Payot, 1984, p. 48-64.
13 J.-J. Cocheton, D. Meyniel, « Un siècle de décès à l’hôpital Tenon », La Revue de Médecine interne, n° 17/3, 1996, p. 517.
14 Lettre du 4/7/1942, dossier individuel.
15 RAC, circulaires du 27/1/1942, 21/6/1944 et 7/7/1944.
16 A. Cottereau, « La tuberculose : maladie urbaine ou maladie de l’usure au travail ? Critique d’une épidémiologie officielle : le cas de Paris », Sociologie du travail, n° 2, 1978, p. 192-224. Cet article constitue une mise en garde contre toute tentation d’analyser succinctement les effets de la maladie à l’aide des sources dont nous disposons.
17 D. Doré, op. cit., et E. Longuet, Un hôpital pendant la Grande Guerre (juillet 1914-février 1919). L’hôpital de Lariboisière dans la guerre, maîtrise d’histoire contemporaine, université Paris 1, 2004. Pour une approche comparative des politiques de santé à Paris, Londres et Berlin pendant la Grande Guerre, C. Rollet, The “other war” I : protecting public health et The “other war” II : setbacks in public health, in J.-L. Robert et J. Winter (dir.), Capital Cities in War. Paris, London, Berlin 1914-1919, Cambridge, Cambridge University Press, 1997, p. 421-486, notamment p. 432-434 pour les hôpitaux parisiens, londoniens et berlinois.
18 J.-L. Robert, « Aspects de la démographie ouvrière à Paris (1936-1947) », in D. Peschanski, J.-L. Robert (dir.), Les ouvriers en France pendant la Seconde Guerre mondiale, Paris, Éditions du CNRS, 1992, p. 155-168.
19 L’hôpital des Quinze-Vingt, qui ne relève pas de l’Assistance publique, est depuis le Moyen Âge spécialisé dans les soins qui sont donnés aux aveugles de guerre, mais des services d’ophtalmologie de l’AP s’en chargent également, RAC, circulaire du 26/4/1916.
20 F. Salaün (dir.), Accueillir et soigner. L’AP-HP, 150 ans d’histoire, Paris, Doin-AP-HP, 1997, p. 136.
21 A. Printemps, L’École des infirmières de La Salpêtrière (1907-1922). Former des infirmières professionnelles, master 2 d’histoire contemporaine, université Paris 1, 2009.
22 C. Bourcier, Nos chers blessés. Une infirmière dans le Grande Guerre, Saint-Cyr-sur-Loire, éditions Alan Sutton, 2002, p. 17-18.
23 « Elles se faisaient faire des costumes d’infirmière pour leurs femmes de chambre qu’elles emmenaient avec elles dans leurs ambulances. Elles ne savaient ni n’osaient toucher aux blessés, qui arrivaient dans des wagons à bestiaux, remplis de boue et de sang », ibid., p. 18.
24 Ce médecin se déguisa en homme pour soigner les soldats blessés, français et allemands. Démasquée, elle dût se résoudre à exercer comme infirmière pendant la durée du conflit, C. Sowerwine et C. Maignien, Madeleine Pelletier, une féministe dans l’arène politique, Paris, Éditions ouvrières, 1992, p. 145-150.
25 J. Dall’Ava-Santucci, Des sorcières aux mandarines. Histoire des femmes médecins, Paris, Calmann-Levy, 1989, p. 201.
26 Il s’agit d’une des vingt-huit lithographies qui illustrent l’ouvrage de Victor Margueritte, La Garçonne (Paris, Flammarion, édition de 1926).
27 Voir notamment F. Thébaud, La femme au temps de la guerre de 14, « Les anges blancs », chapitre 3 de la deuxième partie, Paris, Stock, 1986, p. 82-103, et L. Capdevila, F. Rouquet, F. Virgili, D. Voldman, Hommes et femmes dans la France en guerre (1914-1945), Paris, Payot, 2003, p. 52-58 et 211-215, ainsi que « Les dames blanches », Y. Knibiehler (dir.), op. cit., p. 81-108.
28 RAC, circulaire du 11/4/1939.
29 PVCS, 27/6/1940.
30 En prenant comme base le nombre total d’entrées en 1939, l’activité de l’Assistance publique – non comprise celle des hôpitaux réservés à l’occupant – est en 1941, 1942 et 1943 de 97,2, 97,7 et 96,8 %, soit un nombre d’entrées par lit supérieur à ce qu’il était avant guerre. Même les deux années de grande désorganisation, 1940 et 1944, elle fut de 86,6 et 93,4 %. CMA, 1938 à 1945.
31 APPP, BA 2226, dossier « Épidémies », blanc RG du 16/2/1942.
32 Parce que s’y exercent des pratiques qui sont celles de ces établissements, lorsque les blessés arrivent sans préparation, parfois sans que le moindre diagnostic ait été posé.
33 RAC, note de service du 4/3/1940.
34 RAC, note de service du 31/10/1940. La circulaire du 16/7/1941 de la direction de l’AP applique l’autre loi antisémite du 2/6/1941.
35 RAC, note de service du 21/12/1940.
36 Parmi ces hospitaliers, un de Tenon, un autre du service de l’assistance à domicile, Archives USAP-CGT.
37 B. Halouia, Blouses blanches, étoiles jaunes. L’exclusion des médecins juifs en France sous l’Occupation, Paris, Liana Levi, 1999.
38 M. Vessier, La Pitié-Salpêtrière. Quatre siècles d’histoire et d’histoires, Paris, AP-HP, 1999, p. 252.
39 Lettre de Corentin Celton au directeur général de l’AP, 23/9/1940 (AAP-HP, dossier individuel de Corentin Celton).
40 Témoignage d’Alexandre Minkowski in V. Rousset et Y. Spadoni, Des femmes, des hommes, un hôpital. Le personnel de l’AP-HP témoigne, Paris, Doin, 1999, p. 14.
41 B. Halouia, op. cit., p. 217-218.
42 Bulletin de l’Académie nationale de médecine, mars 1965.
43 R. Debré, L’honneur de vivre. Mémoires, Paris, Hermann, 1996, p. 239-240.
44 A. Simonin, « Le Comité Médical de la Résistance : un succès différé », Le Mouvement social, n° 180, juillet-septembre 1997, p. 159-178.
45 F. Salaün, Accueillir et soigner…, p. 139. Voir la notice biographique de C. Celton dans la cinquième période du DBMOF.
46 Citation à l’ordre du Régiment, VIIe armée, Direction du Service de santé, Extrait de l’ordre n° 11, 30/6/1940.
47 Lettre du 29/12/1943, 12h., conservée au musée de l’AP-HP.
48 V. Rousset et Y. Spadoni, op. cit., p. 15. Ce témoignage est celui d’Andrée Argant, aide-soignante et fille de la concierge de Corentin Celton.
49 Archives de l’USAP-CGT, D. Doré, op. cit., p. 124-125.
50 En décembre 2003, à la veille des cérémonies du soixantenaire de la Libération, le conseil d’administration de l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris a décidé de donner son nom à l’école de La Salpêtrière.
51 Le Médecin français, n° 13, mai-juin 1942.
52 Le Bulletin municipal de la Ville de Paris (20 et 29/12/1944, 6 et 13/1, 4 et 23/3, 20 et 21/4 et 5/5/1945) énumère les sanctions. Ce sont bien sûr les dossiers d’instruction qu’il conviendrait de dénicher, permettant notamment de faire la part de la dimension privée des « relations suivies » qui pouvait être reprochées à ces femmes.
53 RAC, circulaires des 4 et 27/9/1944. Sur les sanctions prononcées, D. Doré, op. cit., p. 150-154.
54 Dr Merelle, Présentation des objectifs des Comités médicaux de Libération, AMRN. En réalité, des non-médecins participèrent à l’épuration des Conseils de l’Ordre, C. Lesourd, « L’épuration des médecins », in M.-O. Baruch, Une poignée de misérables. L’épuration de la société française après la Seconde Guerre mondiale, Paris, Fayard, 2003, p. 336-367.
55 RAC, circulaire du 27/9/1944.
56 Fichier 91.08.07 art. 8, Centre des Archives contemporaines, ainsi que les pages consacrées aux professions de santé, Compte rendu des travaux de la Commission nationale de reconstitution des organisations syndicales de travailleurs, Versailles, 1946. Sur ce sujet, G. Morin, « L’épuration syndicale à la Libération », in M. Dreyfus, G. Gautron, J.-L. Robert (dir.), La Naissance de Force ouvrière : autour de Robert Bothereau, Rennes, Presses universitaires de Rennes, 2003, p. 137-153.
57 Et difficile à évaluer avec certitude. En 1949, l’administration préfère, dans Cent ans d’Assistance publique à Paris, indiquer prudemment « Entre 1939 et 1945 le personnel paye une fois de plus un large tribut à la guerre » (p. LVI) alors qu’elle donne un chiffre plus précis pour la guerre précédente.
58 PVCS, communication du directeur général, 19/10/1939.
59 Ainsi, il y a près de 50 % de journées d’hospitalisation en plus dans les services de médecine en 1915 par rapport à 1911, mais elles sont moins nombreuses en 1916 qu’en 1911, CMA de 1911, 1915, 1916.
60 RAC, circulaire du 21/6/1918.
61 Discours du 27/2/1919, CMA. Remarquons la différence des genres et l’ordre dans lequel elle est énoncée.
62 RAC, note de service du 29 août 1939.
63 Lettre du 26/6/1940.
64 L’organisation centralisée des recrutements, qui fait que les hommes venaient s’embaucher à Saint-Antoine et les femmes à La Salpêtrière, laisse la place à des engagements par établissement, un des facteurs de ces prérogatives familiales, E. Longuet, op. cit., p. 103.
65 Règlement du personnel hospitalier, 1932.
66 Les chiffres de la mobilisation proviennent de l’« état des modifications prévues dans la composition et les effectifs par suite de la mobilisation générale », établi par la direction générale de l’AP. Les effectifs totaux proviennent du budget.
67 PVCS, communication du directeur général, 19/10/1939.
68 RAC, circulaires des 7/9/1940 (pour les auxiliaires) et 20/12/1940 (pour les retraités).
69 RAC, circulaire du 20/10/1939.
70 C. Chevandier, J.-C. Daumas (dir.), Travailler sous l’Occupation, Dijon-Besançon, Presses des universités de Bourgogne et de Franche-Comté, 2007.
71 Lettre du secrétaire général de la préfecture de la Seine au directeur général de l’APP, 28/10/1947, et réponse de ce dernier, 4/11/1947. Il est possible que cet échange, qui ne relève pas d’une compétence de tutelle, soit consécutif à l’argumentation de Marguerite, dont l’époux est gardien de la paix.
72 RAC, circulaire du 7/7/1941, qui cite l’arrêté préfectoral du 5/6/1941.
73 RAC, arrêté du préfet de la Seine, 24/8/1942 (pour le personnel hospitalier) et note de service du 10/12/1942 (pour le personnel administratif et ouvrier).
74 P. Darmon, Vivre à Paris pendant la Grande Guerre, Paris, Pluriel, 2004, p. 340, 378, 379.
75 Rapport du 14 avril 1918, ibid., p. 379.
76 RAC, note de service du 4/12/1944.
77 Document conservé aux AMRN.
78 La fusillade survenue à cette occasion provoque 120 admissions en fin d’après-midi à l’Hôtel-Dieu. Sur ces journées, voir le témoignage d’un chef de service, secrétaire général de l’Académie de chirurgie, P. Brocq, L’Hôtel-Dieu pendant les journées du 19 au 27 août 1944, Paris, Masson, 1945, 40 p.
79 Alors que le rapport entre le nombre de blessés admis et le nombre de lits est inférieur à 10 % pour l’ensemble de l’AP. Rapport du service de santé des FFI de la région Île-de-France (renseignements communiqués par le directeur de l’Hôtel-Dieu le 4/9/1944),AMRN.
80 A. Nardin, loc. cit.
81 Le recours à ces repas est, par exemple, en augmentation de 6,7 % à Tenon entre 1941 et 1942, malgré leur prix et l’exigence de tickets.
82 RAC, circulaire du 22/1/1943 et note de service du 2/3/1943.
83 RAC, circulaire du 2/1/1941.
84 Cité par D. Doré, op. cit., p. 38-39.
85 V. Rousset et Y. Spadoni, op. cit., p. 18.
86 Des rondes de gardiens de la paix sont organisées autour de ces terrains cultivés, APPP, BA 2226, dossier « Assistance publique, correspondance, divers », lettre du préfet de police au directeur général de l’APP, 3/9/1943.
87 S. Delaporte, Les gueules cassées. Les blessés de la face de la Grande Guerre, Paris, Noêsis, 1996 et Les médecins dans la Grande Guerre 1914-1918, Paris, Bayard, 2003.
88 A. Leblanc, op. cit., p. 121.
89 Rapport du 12 février 1941.
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