Version classiqueVersion mobile

Audit des décès maternels dans les établissements de santé

 | 
Alexandre Dumont
, 
Mamadou Traoré
, 
Jean-Richard Dortonne

Annexes

Annexe 4. Rapport de la séance d’audit de décès materne

Texte intégral

1I- Nom de la structure de santé : ___________________________

2Date de la séance d’audit (jj/mm/aa) : ☐☐/☐☐/☐☐

3Nombre de personnes présentes pendant la séance : ☐☐

4Catégorie de personnel (nombre) : Médecins Sages-femmes Infirmiers(e)s

5Étudiants Personnel administratif Autre personnel : préciser____________

6Rapport d’audit rempli par (Président de séance) :________________

7Fonction dans l’équipe________________

8Vérification de la mise en œuvre des recommandations de la séance antérieure : fait

9Est-ce que toutes les recommandations ont été mises en œuvre ? Oui Non

10Si non, pourquoi ?

11______________________________________________________________

12______________________________________________________________

13______________________________________________________________

14Indiquer quelles recommandations n’ont pas été mises en œuvre :

15______________________________________________________________

16______________________________________________________________

17______________________________________________________________

18Quels sont les mesures à prendre pour que les recommandations soient mises en œuvre ?

19______________________________________________________________

20______________________________________________________________

21______________________________________________________________

22(Suite)

23II- Liste de nouveaux cas :

24III- Mesures à mettre en œuvre (inclure à cette liste les mesures de la(des) dernière(s) séance(s) qui n’ont pas encore été mises en œuvre :

25(Suite)

26IV- Recommandations à mettre en œuvre (inscrire les recommandations formulées lors de la présente séance d’audit)

27Fiche d’audit de décès maternel (À remplir pour chaque cas de décès maternel enregistré dans la structure et l’annexer au rapport de la séance d’audit de décès maternel)

28(suite) Numéro d’identification de la patiente (n° dans le registre de décès maternel) :

29(suite) Numéro d’identification de la patiente (n° dans le registre de décès maternel) :

30(suite) À remplir après avoir audité le cas de décès maternel – Numéro d’identification de la patiente :

© IRD Éditions, 2014

Conditions d’utilisation : http://www.openedition.org/6540

Rechercher dans OpenEdition Search

Vous allez être redirigé vers OpenEdition Search