Table des matières
Michel Mercier
Préface
1. Perspectives théoriques
- 1.1 Une thématique peu investiguée sur le plan théorique
- 1.2 Une thématique mal délimitée en raison du flou persistant dans les définitions de la maltraitance
- 1.2.1 La violence, la violence institutionnelle et la maltraitance : des concepts amalgamés
- 1.2.2. Les définitions théoriques de la maltraitance
- 1.2.3. Un jugement rarement définitif, a fortiori dans le champ socio-éducatif et de l’éducation spéciale
- 1.3 La maltraitance, un objet social médiatisé par des représentations
- La forme de l’abus et son influence sur la qualification de l’acte maltraitant
- Les conséquences de l’acte sur la victime et son influence sur la qualification de l’acte maltraitant
- L’intention sous-tendant l’acte commis et son influence sur la qualification de l’acte maltraitant
- Le contexte dans lequel l’acte est commis et son influence sur la qualification de l’acte maltraitant
- 1.3.1. L’étude des représentations de la maltraitance au service de la prévention
- 1.3.2 Représentations et signalement des actes d’abus
- 1.4 Une thématique complexe
- 1.4.1 Une épistémologie multidimensionnelle de compréhension
- 1.4.2 Facteurs de risque et de protection
- 1.5 Une thématique se prêtant à différentes voies de prévention
- 1.5.1 La prévention passive : les domaines du droit en lien avec la protection des personnes handicapées en institution
- Le droit international
- Le droit constitutionnel suisse
- Le droit pénal suisse
- Le droit civil suisse
- Le droit des contrats
- Le droit administratif cantonal
- 1.5.2 La prévention active
- 1.5.3 Les différents destinataires des programmes de prévention active
- 1.5.4 Les programmes préventifs ciblés sur la victime potentielle
- 1.5.5 L’information et la formation à l’intention des professionnels
- 1.5.6 Les niveaux de prévention
- 1.6 Une menace pour l’image et l’identité personnelles et institutionnelles
- 1.7 Options retenues pour la recherche
2. Méthodologie de la recherche
- 2.1 Questions de recherche et hypothèses
- 2.2 Paradigmes théoriques sous-tendant la recherche
- 2.3 Le dispositif choisi pour aborder les représentations
- 2.3.1 Les vignettes préstructurées
- 2.3.2 Le contenu des vignettes
- 2.3.3 Les variantes
- 2.3.4 Test du dispositif
- 2.4 Précautions éthiques concernant la procédure de recherche
- 2.4.1 Cadre fixé pour l’utilisation des vignettes
- Nécessité de médiation pédagogique
- Nécessité de fixer des limites de participation
- Nécessité de respecter une cohérence didactique
- Nécessité de veiller au contenu de la médiation pédagogique
- Nécessité d’obtenir le consentement éclairé des participants et de leurs responsables légaux
- 2.4.2 Précautions concernant la probabilité de révélation d’abus en cours de recherche
- 2.4.3 Présentation du thème de la recherche aux participants
- 2.5 Les établissements partenaires
- 2.5.1 Portrait des établissements partenaires
- Les Etablissements Publics Socio-Educatifs (EPSE)
- La Fondation L’Espérance
- 2.5.2 Les mesures de prévention développées par les établissements partenaires
- 2.6 Les participants
- 2.6.1 Des groupes non appariés
- 2.6.2 Prise de contact avec les participants, conditions de participation et consentement
- 2.6.3 Portrait des participants
- 2.6.4 Similarités et différences entre groupes d’une même sous-population
- 2.6.5 Fluctuation de l’effectif dans le temps
- 2.7 Déroulement de la recherche
- 2.7.1 Principales étapes de recherche
- 2.7.2 Adaptation du plan d’animation des séances 2 et 3
- 2.8 Corpus de données
- 2.9 Analyse des données
- 2.9.1 Analyse du matériel qualitatif
- 2.9.2 Analyse du matériel quantitatif
3. Résultats
- 3.1 Identifier la maltraitance
- 3.1.1 Complexité et étendue du concept
- 3.1.2 Les types de maltraitance
- 3.1.3 Critères utilisés pour déterminer la nature des faits et leur caractère potentiellement maltraitant
- Critère 1 : la violence du comportement et son intensité
- Critère 2 : les conséquences occasionnées par le comportement
- Critère 3 : la récurrence du comportement
- Critère 4 : le contenu symbolique du comportement
- Critère 5 : le critère d’intentionnalité de l’acte
- Critère 6 : la coresponsabilité de l’acte
- 3.2 Première synthèse
- 3.3 Identification des facteurs de risque et de protection par les participants
- 3.3.1 Facteurs de risque et de protection : représentation des résidants
- 3.3.1.1 L’ontosystème de la personne en situation de handicap
- A la scène de la douche
- A la scène de la vaisselle
- 3.3.1.2 L’ontosystème du professionnel
- Scène de la douche
- Scène de la vaisselle
- 3.3.1.3 Le microsystème institutionnel
- Scène de la douche
- Scène de la vaisselle
- 3.3.1.4 Les systèmes distaux
- Scène de la douche
- 3.3.2 Facteurs de risque et de protection : représentations des professionnels
- Scène de la douche
- Scène de la vaisselle
- 3.3.2.1 L’ontosystème du professionnel
- a) Apprentissage et application des connaissances
- Scène de la vaisselle
- b) Communication
- Scène de la douche
- c) Tâches et exigences générales
- Scène de la douche
- Scène de la vaisselle
- d) Caractéristiques du professionnel influençant ses relations et interactions avec autrui
- Scène de la douche
- Scène de la vaisselle
- 3.3.2.2 L’ontosystème de la personne en situation de handicap
- a) Apprentissages et applications des connaissances
- Scène de la vaisselle
- b) Tâches et exigences générales
- Scène de la douche
- Scène de la douche
- Scène de la vaisselle
- c) Communication
- Scène de la vaisselle
- d) Mobilité
- Scène de la vaisselle
- e) Entretien personnel
- Scène de la douche
- f) Vie domestique
- Scène de la vaisselle
- g) Relations et interactions avec autrui
- Scène de la vaisselle
- h) Des capacités et une participation qui protègent
- 3.3.2.3 Le chronosystème et l’histoire de la personne
- Scène de la douche
- Scène de la vaisselle
- 3.3.2.4 Le microsystème institutionnel
- Scène de la douche
- Microsystème organisation
- Scène de la douche
- Scène de la vaisselle
- Scène de la vaisselle
- Microsystème : relations interpersonnelles
- Scène de la vaisselle
- Scène de la vaisselle
- Scène de la douche
- Scène de la vaisselle
- Microsystème : collaboration entre professionnels
- Microsystème : vie collective et partage des ressources
- Scène de la douche
- 3.3.3 Facteurs de risque et de protection : représentations des parents
- 3.3.3.1 Le mésosystème
- Scène de la vaisselle
- Scène de la vaisselle
- Scène de la vaisselle
- 3.3.3.2 L’exosystème
- 3.3.3.3 Le macrosystème
- 3.4 Facteurs de protection : axes de prévention primaire
- 3.4.1 Facteurs de protection au niveau de l’ontosystème de la personne en situation de handicap
- 3.4.2 Facteurs de protection au niveau de l’ontosystème professionnel
- 3.4.3 Facteurs de protection au niveau du microsystème institutionnel
- 3.4.4 Facteurs de protection au niveau du mésosystème
- 3.4.5 Facteurs de protection au niveau de l’exosystème
- 3.4.6 Facteurs de protection au niveau du macrosystème
- 3.4.7 Facteurs de protection au niveau du chronosystème
- 3.5 Dimension cumulative et interactive des FR et des FP : représentations complexes de la vulnérabilité et de la protection
- 3.5.1 Articulation de facteurs de risque et de protection relevant de plusieurs systèmes
- Scène de la vaisselle : potentialisation du risque
- Scène de la douche : potentialisation du risque
- Scène de la vaisselle : potentialisation de la protection
- Scène de la douche : pondération du risque par des facteurs individuels de protection
- Scène de la douche : pondération du risque par des facteurs de protection distaux
- Scène de la vaisselle : neutralisation des facteurs individuels de protection
- Scène de la douche : neutralisation des facteurs individuels de protection
- Scène de la douche : neutralisation des facteurs distaux de protection
- Scène de la vaisselle : neutralisation des facteurs distaux de protection
- 3.5.2 Représentations relativistes et dialectiques
- Scène de la douche : perspective relativiste
- Scène de la vaisselle : perspective relativiste
- Scène de la vaisselle : perspective dialectique
- Scène de la douche : perspective dialectique
- 3.6 Les mesures de prévention : axes secondaire et tertiaire
- 3.6.1 Evocation des mesures existantes
- 3.6.1.1 EPSE
- 3.6.1.2 L’Espérance
- 3.6.2 Propositions de mesures de prévention complémentaires
- 3.6.2.1 Mesures de prévention complémentaires proposées par les psh
- 3.6.2.2 Les parents et les professionnels
- a) Analyse par niveau de prévention
- 3.6.3 Prévention primaire
- 3.6.3.1 Reconnaître l’existence de la maltraitance
- 3.6.3.2 Impliquer et responsabiliser le résidant
- 3.6.3.3 Construire un projet socio-éducatif personnalisé avec la psh et son entourage
- 3.6.3.4 Etre à l’écoute des besoins de la psh
- 3.6.3.5 Valoriser la psh par des petites réussites quotidiennes
- 3.6.3.6 Offrir un espace d’intimité et la possibilité de relations affectives
- 3.6.3.7 Formation (initiale et continue, pour le personnel et les psh)
- a) Un niveau de qualification de base du professionnel suffisant
- b) Formation ciblée sur la maltraitance, la violence, pour le personnel et la psh
- c) Apprendre à reconnaître et à demander de l’aide
- 3.6.3.8 Etablir des protocoles de bonnes pratiques et un meilleur suivi de l’accompagnement
- 3.6.3.9 Agir au niveau de l’organisation et du fonctionnement institutionnels pour un meilleur suivi et une plus grande cohérence
- a) Organisation institutionnelle, horaires et suivi des résidants
- b) Bien évaluer le personnel et de façon régulière
- c) Projet d’équipe
- 3.6.4 Prévention secondaire
- 3.6.4.1 Elaboration des situations difficiles
- a) Un soutien pédagogique à l’interne
- b) Maintenir ou intensifier les supervisions d’équipe
- c) Communication en équipe
- d) Créer un groupe de parents à l’interne
- 3.6.4.2 Améliorer les mesures de signalement
- a) Procédures de signalement écrites à l’interne
- b) Procédures orales de signalement pour les psh et disponibilité de ressources internes ou externes
- c) Signalement des actes de violence subis par les professionnels
- 3.6.5 Prévention tertiaire
- 3.6.5.1 Améliorer la collaboration avec le secteur psychiatrique
- 3.6.5.2 Collaborations entre les familles, les professionnels de l’institution et les ressources externes
- 3.6.5.3 Créer des services d’hébergement d’urgence et de courte durée pour les personnes ayant des troubles psychiques et une déficience intellectuelle
- 3.6.5.4 Créer un service spécialisé pour les personnes avec déficience intellectuelle et problèmes de santé ou de vieillissement
- 3.7 Deuxième synthèse
4. Analyse des vignettes sous l’angle juridique
- 4.1 Commentaires sur le scénario : « après le repas »
- 4.1.1 Au niveau du droit international
- 4.1.2. Au niveau du droit constitutionnel
- 4.1.3 Au niveau du droit pénal
- 4.1.4 Au niveau du droit civil
- 4.1.5 Au niveau du droit des contrats
- 4.1.6 Au niveau du droit public cantonal
- 4.2 Commentaire sur le scénario : « au moment de la douche »
- 4.2.1 Au niveau du droit international
- 4.2.2 Au niveau du droit constitutionnel
- 4.2.3 Au niveau du droit pénal
- 4.2.4 Au niveau du droit civil et du droit des contrats
- 4.2.5 Au niveau du droit public cantonal
- 4.3 Plaidoyer pour un catalogue de comportements
5. Conclusion
- 5.1 Méthodologie
- 5.1.1 Une élaboration collective
- 5.1.2 Posture horizontale chercheurs et participants, actions à mener par l’institution
- 5.1.3 Création préalable d’un outil pour le recueil des données, précautions d’application
- 5.1.4 Triangulations et méthodes mixtes de recueil et d’analyse
- 5.2 Résultats principaux
- 5.2.1 L’identification de ce qu’est la maltraitance
- 5.2.2 L’identification des facteurs de risque et de protection
- 5.2.3 L’identification des dispositifs de prévention
- 5.2.4 Connaissance des dispositifs existants
- 5.2.4.1 Dispositifs à renforcer ou à développer
- a) Un accent sur la personne et ses ressources
- b) Un accent sur l’environnement et les conditions organisationnelles
- c) Le développement des mesures de signalement
- d) Dispositifs d’aide aux victimes et aux personnes ayant commis un acte d’abus
- e) Mesures aux trois niveaux de prévention et impliquant l’ensemble des sous-systèmes
- 5.2.5 De la maltraitance à la bientraitance : deux versants d’un même concept ?
- 5.3 Retombées de la recherche
- 5.3.1 Retombées identifiées par les partenaires institutionnels
- 5.3.1.1 Mieux comprendre ce qu’est la maltraitance
- 5.3.1.2 Impulsion réflexive et modification des pratiques
- 5.3.1.3 Un souhait de poursuivre la réflexion en collaboration
- 5.3.1.4 Perception accentuée des limites institutionnelles pour prévenir la maltraitance
- 5.3.1.5 Une perception différente de la recherche
- 5.3.2 Retombées au niveau de la formation et de la recherche
- 5.3.2.1 Contribution à une meilleure formation des travailleurs sociaux et pour la recherche
- 5.3.2.2 Retombées pour le milieu scientifique et la communauté
Annexe A.7. Scénarios
- Scénario 1 – Scène de base : « Au moment de la douche »
- 🔈 Scénario 1 – Variante 1 : « C’est privé ! »
- 🔈 Scénario 1 – Variante 3 : « Je suis pressé ! »
- 🔈 Scénario 1 – Variante 4 : « C’est pas une très bonne idée… »
- Scénario 2 – Scène de base : « Après le repas : vaisselle et rangement »
- 🔈 Scénario 2 – Variante 1 : « Tu n’as pas le droit ! »
- 🔈 Scénario 2 – Variante 3 : « A la maison »
- 🔈 Scénario 2 – Variante 5 : « Aide »
