الصحة وتحديات الأمراض
p. ٦٠-٦١
Texte intégral
| ٢٠١٧ | ٤٠٪ | ١٦٪ |
| اعتماد قانون التأمين الصحي الشامل | نسبة الوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية في عام ٢٠١٦ | نسبة مرضى السكري من البالغين في عام ٢٠١٧ |
| المصادر: الجهاز المركزي للتعبئة العامة والإحصاء؛ الاتحاد الدولي للسكري؛ منظمة الصحة العالمية | ||
1على الرغم من أن نسب الحصول على التطعيمات في مصر جيدة جدًا، إلا أن التدخين وأمراض التهاب الكبد الوبائي "فيروس سي" والسكري تنتشر في مصر بصورة كبيرة بالإضافة إلى انتشار السمنة بشكل قياسي.
2يزيد من انتشار هذه الأمراض أسلوب حياة المصريين الذي يتسم بالخمول، والتغذية غير المتوازنة حيث يتناولون كميات كبيرة من الحلويات والمواد الدهنية، بالإضافة إلى مشكلات استخدام المبيدات والتلوث البيئي. أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الكبد وارتفاع ضغط الدم أول ثلاثة أسباب للوفاة في مصر.
3ويعاني السكان من تدهور خدمات المستشفيات العامة (لصالح قطاع المستشفيات الخاصة) والنقص المستمر في الأدوية منذ عام ٢٠١٤ المرتبط بالصعوبات التي تواجهها شركات صناعة الأدوية الملزمة بموجب اللوائح الرسمية بخفض الأسعار والتي ساء وضعها بسبب انخفاض قيمة الجنيه المصري في عام ٢٠١٦.
٣-٢٠ رسم كاريكاتير من صحيفة "المصري اليوم" عن وضع المستشفيات العامة، ٢٠١٤.

التدخين والتهاب الكبد الوبائي "سي" والسكري
4أكثر من نصف المصريين فوق سن العاشرة يُدَخِنون يوميـًا. تعد النرجيلة (الشيشة) منذ قرون ركيزة التواصل الاجتماعي في مصر، وهي تُقدّم في معظم المقاهي الشعبية (القهاوي). يستهلك المصريون التبغ عن طريق السجائر (منخفضة التكلفة) أو الشيشة. وقد رفع التبغ من معدلات الإصابة بالأمراض المزمنة (مثل سرطان الرئة وأمراض الرئة والسكتة الدماغية وأمراض الشريان التاجي). كما يُعاني أكثر من ربع السكان البالغين من ارتفاع ضغط الدم. وتعتزم الحكومة المصرية زيادة الضرائب على التبغ ومنتجاته.
5تعد مصر من أعلى عشر دول من حيث عدد المصابين بمرض السكري. وِفقـًا لإحصاء الاتحاد الدولي للسكري، يعاني ٨،٢ مليون شخص في الفئة العمرية ٢٠-٧٩ من مرض السكري و٢،٢ مليون من حالة ما قبل السكري. كما تُقدّر نسبة مرضى السكري غير المشخصين بـ٥٣%. وتنفق مصر على مرض السكري أقل من أي دولة أخرى في منطقة الشرق الأوسط وشمال إفريقيا (١١٦ دولارًا لكل مريض سنويـًا). وتعتبر المبيدات عاملًا رئيسيـًا في الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني ومقاومة الأنسولين.
6وفقـًا لمنظمة الصحة العالمية، سَجَّلت مصر في عام ٢٠٠٨ واحدًا من أعلى معدلات الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي من النوع "سي" في العالم، ويعزى ذلك جزئيـًا إلى حملة التطعيم ضد البلهارسيا فيما بين الستينيات والثمانينيات من القرن الماضي التي كانت سببـًا في انتشار العديد من الأوبئة. وانخفض معدل انتشار هذا المرض بفضل توافر العلاج بتكلفة منخفضة، حيث هبطت النسبة إلى ٧% في عام ٢٠١٤ بين من تتراوح أعمارهم من ١٥ إلى ٥٩ عامـًا. ولكن عدم كفاءة طرق التعقيم والتطهير في منشآت الرعاية الصحية يساعد على انتقال المرض. يعد التهاب الكبد الوبائي "سي" السبب الرئيسي للوفاة في مصر بسبب ندرة عمليات زراعة الكبد.
7في عام ٢٠١٨، بدأت حملة حكومية كبرى للكشف عن مرض التهاب الكبد الوبائي "سي" بهدف القضاء عليه بحلول عام ٢٠٢٢.
نقص الوعي بفيروس نقص المناعة البشرية
8لا يُعَد مرض الإيدز مصدر قلق رسمي في مصر وذلك لأنه لا يخص إلا ١٦٠٠٠ مواطن فقط ولم يتعدَ معدل انتشاره في عام ٢٠١٧ ٠،١%. ويقترن هذا المرض في الأذهان بالشذوذ الجنسي والسلوكيات المنحرفة. ومع ذلك، فقد حَذَّر برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية من توسع هذا الوباء بشكل سريع للغاية وزيادة انتشاره بنسبة ٣٠% سنويـًا، وخاصة في صفوف الشباب. ولذلك يتم حاليـًا إنشاء قاعدة بيانات وطنية. والتقدم للكشف عن هذا المرض رغم مجانيته وإخفاء هوية المرضى، غير شائع بين المصريين وذلك بسبب الخوف من الرفض الاجتماعي. كما تشارك بعض العوامل الأخرى في تعقيد هذا الإجراء مثل الاحكام الأخلاقية والخوف من انتقال المرض من أفراد الطاقم الطبي أو عدم حصول هؤلاء على التدريب الكافي بسبب عدم كفاءة تدريسه في كليات الطب أو غياب النقاش حول هذا المرض في المؤتمرات الطبية. ويبقى تشخيص المرض هو التحدي الذي يجب مواجهته لاحتواء انتشاره.
الصحة من أولويات الدولة المُعْلَنة منذ ٢٠١٧
9تعد الصحة إحدى أولويات دستور ٢٠١٤ والولاية الثانية للرئيس عبد الفتاح السيسي. ووفقـًا للدستور، يجب أن ترتفع نسبة إنفاق الدولة في مجال الصحة العامة من أقل من ٢% من الناتج المحلي الإجمالي (٢٠١٤) إلى ٣%. ضاعفت الحكومة المصرية بالفعل من عدد حملات الرعاية الصحية أو حملات الكشف عن أمراض التهاب الكبد الوبائي "سي" وفقر الدم والتقزم وشلل الأطفال أو السمنة. ولمواجهة مشاكل التأمين الصحي المصري، تم اعتماد قانون للتأمين الصحي الشامل ينص على توفير الحد الأدنى من التغطية الصحية للجميع مع إصدار بطاقة صحية. وبعد أن تم تطبيق هذا الإصلاح في خمس محافظات مصرية، من المقرر أن يمتد المشروع إلى باقي محافظات مصر بحلول عام ٢٠٣٢.
٣-٢١ معدلات التدخين اليومية حسب الجنس والفئة العمرية في عام ٢٠١٧

٣-٢٢ زيادة الوزن وسوء التغذية

٣-٢٣ متوسط العمر المتوقع وأسباب الوفاة في مصر

Auteur
-
زينات هاني
زينات هاني، باحثة في مجال الصحة العامة
Le texte seul est utilisable sous licence Licence OpenEdition Books. Les autres éléments (illustrations, fichiers annexes importés) sont « Tous droits réservés », sauf mention contraire.
